侵权责任法》中关于医疗损害责任的.ppt

伪造、篡改或者销毁病历资料 1、签名不真实a:患方 b:医方 2、不规范的改动 3、多份病历互不一致 4、提前书写病历 关于病历 第六十一条医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供 关于病历 病历的证据属性 确保能作为法定证据被采纳的基本条件 真实性 合法性 关联性 关于病历 确保真实性的几个重要环节 2.不能倒签时间 1.基本信息准确 4.遵循正确的 改动方式 6.记录内容的一致 3.不能代为签字 5、遭遇医疗纠纷时 不能盲目改动 关于病历 确保合法性的几个重要环节 2.内容的及时书写 1.必须在法定的时间内提交 经患者要求，必须 按照法定的形式封存 告知的及时完成 法律文书的 签署形式要合法 辅助检查资料的及时归档； 亮点四：未尽到相应诊疗义务造成损害，就应当承担赔偿责任。 《侵权责任法》第57条规定：“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。” 亮点五：医疗机构违法、违规，推定医疗机构有过错。 亮点七：医用产品质量损害可直接向医疗机构请求赔偿。 侵权责任法第59条规定：“因药品、消毒试剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或血液提供机构追偿。”请注意，新法规定的是，患方可以先向医疗机构提出赔偿诉讼，亦即先由医疗机构“买单”。然后医疗机构再追究提供机构的赔偿责任。 亮点九：医疗机构负有不得实施过度检查的义务。 I:\过度检查.flv to cure sometimes, to relieve often, to comfort always ----------------- E.L.Trudean 有时是治愈 常常是帮助 总是去安慰 -----美国著名医生特鲁多 Thanks! 《侵权责任法》中关于医疗损害责任的十大亮点解读 余天雄 中华人民共和国主席令 第　二十一　号 ????《中华人民共和国侵权责任法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议于2009年12月26日通过，现予公布，自2010年7月1日起施行。 ????????????????????????????? 中华人民共和国主席 胡锦涛?????????????????????????????????????? ?2009年12月26日 亮点一：只要有过错，有损害，医疗机构就要承担赔偿责任。 《侵权责任法》中关于医疗侵权责任的 归责原则——过错责任。 第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任 而目前一些媒体为了吸引读者眼球，在转载内容时写成：“只要有过错，就要承担赔偿责任”。 新法规定:患者受到损害，医疗机构只要有过错，就要承担赔偿责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十七条因同一侵权行为造成多人死亡的，可以以相同数额确定死亡赔偿金。 第二十二条 侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 赔偿项目多 如植物人和高位截瘫的患者，再就医费、残疾用具费、护理费等均是导致巨额索赔的主要因素。 在医疗侵权范围体现的立法意义 1、明确了死亡赔偿金属于医疗损害赔偿的 范围； 2、明确了同命同价； 3、护理费不再只包括住院期间的护理费用； 4 、第一次以法律的高度明确了精神损害赔偿。 归责原则 过错责任原则： 是指当事人的主观过错是构成侵权行为的必备要件的归责原则。过错是行为人决定其行动的一种故意或过失的主观心理状态 医院对第三人侵权行为的补充责任 第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。 因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。 亮点二：经患方签字的告知书、同意