基层医疗机构实施国家基本药物制度现场监督检查指引.pptVIP

基层医疗机构实施国家基本药物制度现场监督检查 内容提要 药品管理 药房管理 处方管理 药品管理 一、用药品种 1、检查依据： 《四川省人民政府关于实施基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革的意见》； 《四川省国家基本药物制度实施意见》； 《四川省基层医疗卫生机构采购使用基本药物监督管理办法（试行）》第四条。 2、检查要点： 按规定配备使用基本药物。★ 按规定使用中标基本药物。★ 二、销售价格 1、检查依据： 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（2009年8月18日）； 《四川省人民政府关于实施基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革的意见》； 《四川省国家基本药物制度实施意见》； 《四川省基层医疗卫生机构采购使用基本药物监督管理办法（试行）》第四条。 3、检查方法： 随机抽查药房陈列药品，与公布的基本药物目录和补充目录核对。 随机抽查已发药处方和病房用药医嘱，看是否存在使用规定目录外药品情况。 查看药品库房，看有无存放规定目录外药品。 查看药品管理信息系统，是否与四川省基层医疗机构基本药物集中招标采购交易监督管理平台上的中标基药信息（名称、剂型、规格、生产企业等）完全一致。 2、检查要点： 基本药物实行零差率销售★ 3、检查方法： 随机抽查已收费处方，核对销售价是否与药品采购价、中标价一致。 查看医院药品进购单（配送单），看采购价格是否与中标价格一致。 查看医院划价收费系统上药品零售价是否与采购价、中标价一致。 三、信息公示 1、检查依据： 《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》发改价格“2009?2844号； 《关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见》（川卫办发“2011”298号）。 2、检查要点： 药品价格需进行公示； 村卫生室、非政府办社区卫生服务站要公示药品品名、剂型、规格、单位、采购价、原零售价和现零售价等信息，并公布举报电话。 3、检查方法： 检查医疗机构有无设基药价格公示栏、电子显示屏等，信息是否与中标基药目录信息一致。 四、采购配送 1、检查依据： 《四川省基层医疗卫生机构采购使用基本药物监督管理办法（试行）》第六条和第十条 2、检查要点： 通过“四川省基层医疗机构中标基本药物采购、配送、支付平台”采购中标药品。★ 基本药物由中标企业直接配送或委托获得四川省基本药物配送资格的药品经营企业配送。 3、检查方法： 现场抽查有关人员上网采购操作是否熟练。 随机抽查药房陈列药品，看有无网上采购记录。 随机抽查药品经营企业配送单上所列药品，看有无网上采购记录。 随机抽查药房陈列药品，查看入库记录和药品配送单上的配送单位签章，与基层医疗机构中标基本药物采购、配送支付平台的信息核对，看配送企业是否为具有配送资格企业。 五、验收确认 1、检查依据： 《四川省基层医疗卫生机构采购使用基本药物监督管理办法（试行）》第八条、第十二条。 《四川省基层医疗机构药房规范化建设暂行规定》第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十条。 2、检查要点： 基层医疗卫生机构对送达的药品应仔细查验，确认无误后签字验收。 拒绝接收不符合质量、有效期、包装和订单数量要求及破损等药品。 购进药品应逐批验收，并建立真实完整的药品购进验收记录。购进验收记录必须保存至超过药品有效期1年，并不得少于3年。 留存供货单位的相关资质。 索取、留存供货单位的合法票据。 在四川省基层医疗机构基本药物集中招标采购交易监督管理平台上完成入库确认。 3、检查方法： 查看药品购进验收登记，是否包括药品的通用名称、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、生产厂商（中药材要标明产地）、批准文号、供货单位、购进数量、购进日期及验收结论等内容。 抽查现场药品，看是否有配送单，配送单是否标明供货单位名称、药品名称、生产企业、规格、批号、效期、数量、价格等内容。 查看拒绝接收记录。 抽查现场药品批号，核对配送单上供货日期是否超过药品有效期的1/2。 登录四川省基层医疗机构基本药物集中招标采购交易监督管理平台看已配送到位药品是否完成确认。 《四川省人民政府办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》。 《关于落实医疗服务价格形成机制意见的通知》（川发改价格“2011”283号。 《四川省人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》。 六、报销支付 1、检查依据： 《四川省基层医疗卫生机构采购使用基本药物监督管理办法（试行）》第九 条。 《四川省基层医疗卫生机构基本药物采购货款集中支付管理试行办法》（川财社2011－30号。 2、检查要点： 符合县（市、区）有关基本药物采购货款 集中支付的具体规定。★ 政府举办的基层医疗卫生机构每门诊人次 10.00元（含一个疗程），实行全额报销支