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- 2016-04-29 发布于湖北
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中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122. 急性心衰治疗改善急性心衰症状,稳定血流动力学状态,避免急性心衰复发,改善远期预后 硝酸酯类药物(IIa,B) 硝普钠(IIb,B) 奈西利肽(重组人BNP,IIa,B) ACEI 重组人松弛素-2(Serelaxin) 中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122. 血管扩张剂 此类药物可用于急性心衰早期阶段,收缩压水平是评估此类药是否适宜的重要指标。HF-PEF患者因对容量更加敏感,使用血管扩张剂应小心 降低左、右心室充盈压和全身血管阻力,也降低收缩压,从而减轻心脏负荷,但没有证据表明可改善预后。 ACEI:用于AHF仍有争议,不能耐受可用ARB。 急性期、病情尚未稳定的患者不宜应用(IIb类,C级),AMI后的AHF可试用(IIa类,C级),起始剂量宜小,急性期病情稳定48h后逐渐加量(I类,A级),不能耐受ACEI可用ARB 重组人松弛素-2(Serelaxin) 血管活性肽激素,具有多种生物学和血流动力学效应 RELAX-AHF表明该药治疗AHF可缓解患者呼吸困难,降低心衰恶化病死率,耐受性和安全性好,对HF-REF/HF-PEF效果相仿,对心衰再住院率无影响。 中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-
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