护士站管理培训提纲.docVIP

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护士站管理培训提纲

护士站管理培训提纲 病房管理 病床管理 基本功能:显示患者在院状态、护理级别,完成包床、解包、换床等操作。 患者范围:本区患者 注意事项:护理级别由医生开立的医嘱指定,在护士站只浏览不能修改。 包床费用算在原床位患者费用里一起收取。 接诊 基本功能:将患者接到科室中,并分配病床和医师、护士。 患者范围:待接诊患者 注意事项:当日新接诊的患者,姓名后面有“(新)”标志。 患者信息 基本功能:修改住院登记时录入错误的信息或者补录当时未录全的信息。 患者范围:本区患者 注意事项:患者的住院号、门诊卡号、姓名、住院科室等信息是不可以在此修改的。 转科申请 基本功能:由医生开立转科医嘱,护士需要审核转科医嘱,在转科界面可以查看。 患者范围:本区患者 注意事项:转科申请在对方科室转科确认前可以取消申请。 换医师 基本功能:对于接诊时指定的医师、护士进行更换。 患者范围:本区患者 出院登记 基本功能:先由医生对欲出院的患者开立预约出院医嘱,护士再在出院登记界面进行确认保存,进行出院登记。 患者范围:本区患者 注意事项:无法进行出院登记的条件如下:1.患者住院。  2.患者已不在本区。 3.未退出临床路径。 4.患者状态。 5.出院日期小于入院日期。 6.没有下出院诊断。 7.手术未结束。 8.有未确认的摆药、退药申请 9.有未确认,未退费的医嘱。 基本功能:为患者更换本科室对应的其他病区。 患者范围:本区患者 婴儿登记 基本功能:对母亲新出生的婴儿进行登记,此时婴儿作为住院患者单独处理,需要为婴儿选床,婴儿与母亲分开结账,出院时先结婴儿的帐再结母亲的帐。 患者范围:本区患者 注意事项:能够进行登记的病区需要进行维护方能看到此婴儿登记按钮。 转科确认 基本功能:对其他科室发来的转科申请进行确认,将其他科室的患者接到本区。 患者范围:转入患者 取消转科 基本功能:取消本科已存在的转科申请,申请后由于患者原因或者对方原因,或者误操作,在对方科室确认前均可取消转科申请,使患者回到本区。 患者范围:转出患者 召回 基本功能:出院召回是出院登记的逆过程,患者的状态将从“出院登记”状态更新回“住院接诊”状态。 患者范围:出院登记患者 欠费报警 基本功能:可以输入金额等指标查看当前欠费的患者,可以打印催款单和欠费患者表格。 患者范围:本区患者 床位维护 基本功能:查看本科室床位信息。 注意事项:此处查看,不能修改。 床费问题 基本功能:床费系统会在每天23:30自动收取。 注意事项:系统是根据床位的床位等级邦定的物价项目收取的 患者范围:本区患者 手工封帐开账 基本功能:对患者进行封帐开账处理,封账能收费 患者范围:本区患者 警戒线设置 基本功能:对患者进行警戒线设置,便于对欠费患者进行监控、催款。 患者范围:本区患者 住院护士日报 基本功能:护士需要每日填写住院日报,保存提交后生效。 注意事项:前一天的日报提交后才能提交下一天的。病案提交后便不能修改了,如若更改需要由病案室打回。 护士站医嘱管理 医嘱审核 基本功能:显示需要护士审核的医嘱,按科室、人或具体每条医嘱进行审核,审核时可以进行默认附材的修改和添加,可以对需皮试的药品录入皮试结果。 患者范围:本区患者 注意事项:红色的医嘱为停止医嘱;所有新开立医嘱必须经过审核方能生效 继续执行。审核发现有问题的医嘱右键给出批注,待医生改过后再通过审核。 医嘱分解 基本功能:对审核过的长期医嘱进行整理,可以输入取药天数,默认1天,通知药房摆药。 患者范围:本区患者 注意事项:首日量由医生手动选择补充;在分解时可以双击删除不需要的频次点的药。 医嘱执行查询 基本功能:医嘱执行情况的查询。 患者范围:本区患者 医嘱查询 基本功能:医生开立医嘱的查询。 患者范围:本区患者 医嘱单打印 基本功能:对医生开立的医嘱单(药嘱和非药嘱)进行打印。 患者范围:本区患者 输液卡打印 基本功能:医生开立的输液类医嘱的瓶签打印。 患者范围:本区患者 注意事项:开立的组合医嘱内容过多一页打印不全可以分页打印。 执行单打印 基本功能:打印护士执行医嘱的依据。 患者范围:本区患者 医嘱执行与核对 基本功能:用于护士执行、核对医嘱,执行护士、核对护士签名。 注意事项:输血需要两个执行护士签名。 血透护士医嘱管理 基本功能:对其他科室的血透患者进行医嘱管理。 注意事项:只能处理血透科室医生开立的医嘱。 费用管理 护士站收费 基本功能:对患者在病区发生的费用进行记账。 患者范围:本区患者 注意事项:只能记非药品附材之类的项目,医嘱项目必须开立医嘱。 护士站药品退费申请 基本功能:对已发药的药品进行退费申请。 患者范围:本区患者 护士站非药品直接退费 基本功能:对记过账非药品,进行直接退费。 患者范围:本区

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