外三专科试题解析.docVIP

专科试题（外三） 一、单选题 1、??D A鼓励病人多吃蔬菜、水果??B 应用缓泻剂???C戴手套掏出干硬块??? ?D、高压灌肠E开塞露塞肛 2、??D A每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔??B避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕???C鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管????D为防止感染，可向耳、鼻内滴药水???E禁忌腰穿 3、??C A平卧位??B头高300???C半卧位??D坐位??E去枕平卧 4、??D A脑组织的压缩???B颅脑的扩大???C脑组织移位??D脑脊液和/或血液向颅外转移 E血压的下降 5、??10%，这是因为： C A颅腔本身容积有限??B颅骨弹性很小??C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%??D脑组织不易压缩???E颅腔内物质仅能少量压缩 6、??A A保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa??B颅内压不超过4Kpa ??C血压在正常水平??D动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa E 7、颅内压增高者常采用：B A 头高45度卧位B 头高30度卧位C 平卧位D 側卧位 8、诱发颅内压增高诱因 A剧烈咳嗽 B 情绪激动 C便秘 D以上选项都正确 9、急性脑疝患者当癫痫发作时首要的护理措施是 C A使用抗癫痫药物B约束带约束肢体C保持呼吸道通畅 D吸氧 10、有典型中间清醒期临床表现颅脑外伤 A A硬膜外血肿B硬膜下血肿C脑内血肿 D蛛网膜下腔出血 11、服用嗅隐停患者应观察的副作用有： D A恶心、呕吐B体位性低血压C头痛、便秘 D以上都正确 12、诊断颅内动脉瘤的金标准是 A A DSA BCTA C CT D MRI 13、开放性颅脑损伤是指E A、头皮破裂与颅骨线形骨折?????????????B、头皮破裂与颅骨粉碎骨折 C、头皮破裂与颅骨凹陷骨折?????????????D、颅骨骨折与硬脑膜破裂 E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂 14、动脉瘤介入术后8小时体位是 D A平卧位 B穿刺下肢制动C 禁止屈髋、屈膝 D以上选项都正确 15后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是 ?D A静脉快速滴注甘露醇?????B行枕下减压术?? C尽快切除后颅凹占位性病变?D.行脑室穿刺及脑脊液外引流术 E脑室膀胱内引流术 16头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况???C A脑震荡?????????B球麻痹?????C脑肿瘤?? D.弛缓性瘫痪?????E蛛网膜下腔出血 17颅内压增高的主要临床表现是???D A·剧烈头痛，眩晕???B.神志改变，血压升高?????C视力减退，外展神经麻痹??D.?头痛，呕吐，视乳头水肿???E头痛，头晕，精神障碍 18小脑幕切迹疝的主要临床表现是?E A血压上升，脉缓，呼吸不规则??B、癫痫大发作 C、腰部压力增高???D呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E.头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性 19颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是????B A通过鼻腔，口腔吸痰?????B气管切开???????C.鼻腔置管，氧气吸人?? D.从口腔行气管插管????E用开口器侧外位引流 20临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 ?D A快速静推???B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C.l~2小时内静滴完250mI，D.15~30分钟内静滴完250mI，E.输液速度控制在60--80滴/分 21抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选 C A20%甘露醇25OmL快速静滴?? B.尽快行去骨瓣减压术 C.快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术 D快速静滴地塞米松2Omg E气管切开保持呼吸道通畅 22、患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是 E A紧急行气管切开术????B急诊行开颅减压术???C快速输20%甘露醇溶液???D紧急行气管插管术????E立即行侧脑室穿刺外引流术 23、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是B A 25%的山梨醇?????B 20%甘露醇???C 50%的葡萄糖 D 50%的甘油???????E 激素 24、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确D A 均不必手术???????????? B 定期腰穿引流带血的脑脊液 C 用脱水剂比床头抬高更有利 D l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 E 3个月如不愈合，考虑手术 25、治疗颅底骨折脑脊液漏，以下哪一个方案是错误的D A绝对卧床休息?????B镇静、止痛、消炎????C防止上呼吸道感染 D清洗后将漏液的鼻孔或外耳道填塞???????