药物滥用与药物依赖性解析.ppt

冰 毒 甲基苯丙胺 摇头丸（DMA） 亚甲基双氧甲基苯丙胺 Clinical Pharmacology ??? 冰毒是一种中枢神经兴奋剂，具有很强的精神依赖性潜力。 “冰”为1919年首先由一名日本化学家研制合成，由于可消除疲劳，使人精力旺盛，故在第二次世界大战期间，在日本曾被广泛用于疲惫的士兵和弹药厂的工人提神。大战结束后，“冰”已成为日本最为流行的毒品。 1947年开始应用于临床，通过口服或静脉注射，作为中枢神经兴奋药或用于治疗麻醉药过量、精神抑郁症及发作性睡眠等，亦被用作遏止食欲药以治疗肥胖症。 亚甲二氧基甲基苯丙胺，俗称“摇头丸”或“迷魂药”, 是一种中枢神经兴奋剂，兼有致幻作用的毒品。 常在歌舞厅等娱乐场所出现。服用后会使人精神亢奋，可引起幻觉、幻视、眩晕、空间定向力障碍，使人极度兴奋、摇头不止，可造成行为失控引发治安问题。 Clinical Pharmacology （五）可卡因 吸食后产生欣快感，并觉体力超人，进而出现幻觉、妄想等精神障碍，甚至失去自我控制能力。 精神依赖性潜力强。 停药后出现轻度戒断综合征：疲乏、思睡、精神抑郁、心动过缓及过度摄食等症状。 可卡因是从古柯叶中提取的生物碱，是最强的天然产中枢兴奋剂，能刺激人的中枢神经系统，使吸毒者产生欣快舒适感。 Clinical Pharmacology 古柯叶　　南美洲的安第斯山脉北部和中部，生长着一种热带山地的常绿灌木----古柯树，性喜温暖、潮湿，株高约2-4米，树叶茂密，叶片长3-7厘米，呈长椭圆形，边缘光滑，其形状和味道均类似茶叶。古柯树花小，每朵5瓣，花色黄白。果实呈红色，核内含一枚种籽。古柯树根系发达，生命力强，每年可采摘古柯叶3-4次，一般在3月、6月、9月、及11月采摘, 每棵树约可采摘40年。　　早在5000年前这种植物就出现在厄瓜多尔一带，被安第斯山的土著居民——古印第安人奉为“圣草”，因此他们自古以来就有咀嚼古柯叶的习惯，提神醒脑，消除疲劳，增加力量；还用以御寒、治病、减轻胃痉挛、风湿、头痛等引起的不适。为了减少古柯叶的苦味，他们常常把古柯叶和石灰、植物灰或贝壳灰混合后咀嚼，在登山时尤其如此，以消除或减轻高山反应的症状。早期咀嚼古柯叶曾是王族的特权，16世纪后才普及到一般平民，包括西班牙的移民。现在它已是土著文化不可缺少的一个组成部分，90%的印第安人至今仍保持着这一嗜好，同时也逐渐成为阿根廷西北部、哥伦比亚、玻利维亚、秘鲁和亚马逊河谷等地约800万人的日常习惯。 * * * 氯胺酮注射液是一种静脉全麻药，如被不法分子获取，只需简单加工可得到固体氯胺酮（K粉）——药品由此变毒品。是娱乐场所的常用毒品。 滥用后出现幻觉、梦境、眩晕、运动功能障碍、与环境分离感、濒死感等中毒反应。 （六）致幻剂 * * * LSD (麦角二乙胺, Lysergids )是一种致幻剂，滥用后可造成精神和行为的改变，从感知增强到出现幻觉，对时间、空间、声音等产生错乱，情绪变化起伏无常，注意力不集中，常会出现突发的、危险的、荒谬的强迫行为。 LSD的有效剂量很小（微克），以致肉眼很难察觉，因此常常与其他物质掺入赋型为各种片剂、胶囊或将其水溶后滴于一片吸水纸上。??? * * * 第 3 节 药物滥用的危害 （一）对个人的危害 1. 药物滥用者身心健康遭受摧残 2. 滥用药物过量，常致中毒死亡 3. 降低身体免疫力，引发各种感染 （二）对社会的危害 1. 药物滥用破坏正常家庭生活 2. 药物滥用促发犯罪行为 3. 药物滥用耗竭社会经济、阻碍社会发展 Clinical Pharmacology * * * * 2009年2月日本著名相扑运动员若麒麟因涉嫌吸食及藏毒被罚终生禁赛。（原名：铃川真一，25岁） * * * 曾获北京奥运会8块金牌的游泳奇才菲尔普斯2008年11月因公开吸毒事件被禁赛四年，无缘参加2012年的伦敦奥运会。（美，23岁） * * * 2009年5月歌手满文军与其妻子因涉嫌聚众吸毒而被捕，满文军被拘留15天，其妻被判刑1年。 * * * 台湾女艺人萧淑慎演而优则“唱”，是新加坡知名音乐人李偲菘和李伟菘兄弟收的学生。后被滚石唱片公司看中，成为孙燕姿的同门师妹。本来星途一直顺利，后因吸毒事件，人气急剧下降。2011年3月因再次吸毒终被判刑19个月。 * * * Clinical Pharmacology 药物依赖性的治疗 个体化脱毒治疗方案： 在与外界隔绝的环境下，让患者完全停用致依赖药物，进而采取作用时间较长、依赖性较低的同类型药物进行替代递减治疗。 * * * Clinical Pharmacology 目前我国常用的戒毒