高血压护理查房 主要内容 病例汇报 护理问题及措施 疾病知识 问题探讨 病人资料 42床aaaa,男性,32岁 主诉:发现血压升高2个月。 现病史:于2个月前体检发现血压高达180/80mmHg。无明显的头晕、心悸、胸闷、耳鸣等不适。未接受降压药物治疗。近1周来监测血压维持在190-200/100-110 mmHg。16/7来诊收入院。 入院体查:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP220/140mmHg。心前区无异常搏动,未触及震颤,心界不大,心律齐,未闻杂音。腹部未闻及血管杂音。 诊断:继发性高血压 家史:母亲可能患高血压病。弟弟29岁左右患高血压。 病人资料 入院后血压控制欠佳,维持170-220/90-130mmHg,17/7自觉头部轻胀痛,19/7早上血压190/100mmHg,予口服长嘱降压药后(特拉唑嗪),复查血压170/100mmHg,无自觉头晕。09:40上厕所小便期间出现头晕,跌倒在地,致后枕顶部头皮血肿,约4*4cm,轻疼痛。查血压170/100mmHg,P74次/分,R20次/分,安抚患者,嘱卧床休息,加强安全防护知识宣教,协助生活护理。行头颅CT检查未见异常。21/1患者头痛缓解,活动后轻头晕,情绪较焦虑。于22/7 09:00患者要求出院返家乡治疗,予出院处理。 病人资料 辅助检查: 卧位高血压四项:AI5.80ng/ml,AII 1
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