picc相关内容祥解.ppt

静脉炎分级（INS） 级别 临床标准 0级 没有症状 1级 输液部位发红伴有或不伴有疼痛 2级 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级 输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，条索 状物形成，可触摸到条索状的静脉； 4级 输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，条索 状物形成，可触及的静脉条索状物大于 2.5cm,有脓液流出 机械性静脉炎 细菌性静脉炎 血栓性静脉炎 置管后的并发症--导管相关性感染 定义：静脉置管患者发生细菌、真菌血症，出现至少一次外周血培养阳性、并有感染的临床表现（寒战、发热等），同时感染不能用除导管以外的其他原因解释。 诊断（必须具备以下至少一项）： 外周血和导管培养同时阳性且为同一病原体 同步定量血培养阳性细菌数中心静脉／外周静脉≥5:1 非同步血培养中心静脉时间与外周血培养阳性时间差≥2小时 置管后的并发症--导管相关性感染 症状：给药时感觉有阻力、输注困难、无法冲管、无法抽到回血、输液速度减慢或停止 原因： 药物配伍禁忌，药物之间不相溶，未经盐水冲管就用肝素封管 未正压封管至血液返流，采血后未彻底冲管 脂肪乳剂沉淀引起管腔阻塞 导管顶端贴到静脉壁，因病人体位导管打折 静脉血管内膜损伤 预