胎儿血液循环图 胎儿血液循环途径 由胎盘来的脐静脉含氧及营养丰富,进胎肝后,经静脉导管直接入下腔静脉,下腔静脉还收集由下肢、盆、腹腔器官来的静脉血,故下腔静脉血是混合性的。下腔静脉血进入右心房后,大部分经卵圆孔入左心房,再进入左心室。从左心室输出的血液大部分经主动脉弓的三个分支,分布到头、颈和上肢。小部分流入降主动脉。 从头、颈部及上肢回流的静脉血经上腔静脉进入右心房经右心室进入肺动脉,由于胎儿肺处于不张状态,故肺动脉血仅少量入肺,大部分经动脉导管进入降主动脉。降主动脉的血液除供应躯干、腹腔、盆腔器官及下肢外,还经脐动脉流入胎盘,与母体血液进行气体和物质交换后,再由脐静脉送往胎儿体内。 胎儿血液循环箭头图 概 述 先心病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,是小儿最常见的心脏病 发病率为6~8/1000 近半个世纪来,由于超声心动图和心血管造影术等的应用以及在低温麻醉和体外循环下心脏直视手术的发展,使临床上对复杂先心病诊断和治疗状况发生了很大的变化。许多常见的先心病得到准确诊断,大多数可以得到彻底根治 【病因】 在胎儿心脏发育阶段,若有任何因素影响了心脏胚胎发育,使心脏某一部分发育停顿或异常,即可造成先天畸形 这类有关因素很多,大致可分为内在(遗传因素)和外来(环境因素)的两类,以后者为多见 【预防】 预防—加强孕妇保健对预防先心病具有积极意义
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