头部体格检查操作考核评分标准.docVIP

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  • 2016-05-04 发布于重庆
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头部体格检查操作考核评分标准

头部体格检查操作考核评分标准 部位 检查项目 检查要点 考核方法 分值 扣分标准 得分 备注 眼 部 检 查 外形球有无突出及凹陷,双侧眼球大小有无异常,是否对称.眼裂大小是否对称。有无眼睑 眼睑及泪器 检查眼皮肤有无红肿。瘀血、裂伤、肿块、压痛,眼睑有无内翻或外翻,有无倒。置是否正常.泪囊区有无红肿,压痛或瘘管.有无分物溢出。 结膜 球结膜有无充血、出血、水肿检查上时须行翻转睑板后观察.结膜有无疱疹、乳 口述 5分 全漏项不得分,每漏一小项扣0。5分 巩膜及角膜 巩膜有无黄染、角膜透明度、有无云翳。溃疡的结果。角膜色素环见于先天性铜代谢异常 眼球运动检查 1患者平视前方.医师右手竖食指。距患者眼球30—40。 2嘱患者双眼注视医师食指.随手指运动改变视觉方向.但不转动头部。 部位 检查项目 检查要点 考核方法 分值 扣分标准 得分 备注 眼 部 检 查 眼球运动检查 3手指运动方向为左一一左上一左下,右一右上一右下。 4观察患者有无眼球运动障碍:当动、滑车、外展三对颅神经麻痹时就会出现眼球运动障碍。 5医师手指在同一方向运动数次(水平或垂直)观察,有无球震颤和水平往返运动,自发震颤见于耳 集合反射(调节反射,辐凄反射) 患者取坐或立位,双眼平前方。 2医师竖右手食指,从l米外移至患者眼前cm处停住。 3患者眼球随医师手指近移而内

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