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消化内科第三季度考试
姓名: 得分:
一、? 填空题??? 1、 胃食管反流病的典型症状( )
2、 痰液是( )、( )、( )所产生的分泌物。( )和鼻咽分泌物虽可混入内,但并非痰的组成部分。
对于痰量少或无痰的患者,可将( )加温至45℃左右后超声雾化( )使痰液稀薄、痰量增多而易于排出,常可达目的。
4、( )或( )患者,留痰可( )引流,根据病变部位采取不同体位。原则是使病肺处于高位,使其引流支气管开口向下,持续约( )分钟,体位引流时间歇作呼吸后用力咳嗽,同时用手轻拍患部,可提高引流效果,采到满意的痰液标本。
若要从痰中检查( ),而痰量较少时,可采用集菌法提高检查的阳性率。为此,要用无色广口玻璃瓶收集24小时的痰液,收集时应嘱患者不要将口水、鼻液等混入,并将容器放置阴凉、少尘处,容器需加盖。
作结核( )或( )培养的痰液如不能立即送检,应放入冰箱 ( )储存,以减少杂菌等生长
6、若要从痰液中查找( )时,尽量选择来自肺泡、支气管内的血丝痰、灰白色痰、透明黏液痰。因癌细胞易发生自溶,应立即送检,也可用( )酒精或( )甲醛固定后送检
7、取血后:勿剧烈震荡、勿加温,应在室温下放置( )
二、名词解释(每题10分,共20分)
胃食管反流病:
三查八对:
三、简答题(每题10分,共20分)
1、输血的注意事项?
2、输血反应有哪些?
二、 [判断题]? 请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号处打“×”。1.浅静脉留置针置入术后,留置针一般可保留8~10d。??? (??? )2.实施浅静脉留置针置入术时,无需在无菌透明膜上注明穿刺日期。??? (??? )3.留置静脉针后,应告知患者加强穿刺肢体锻炼,保持穿刺肢体下垂姿势。??? (??? )4.浅静脉留置针置入术正压封管法:边退针头边推药,直至把针头退出肝素锁。 (??? )5.浅静脉置管时一般宜选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。??? (??? )??
三、案例分析简答题(20分)??? 患者王××,右上肢实施浅静脉留置针置入术.置管后穿刺肢体经常下垂,第四天输液时主诉穿刺部位疼痛,检查见穿刺部位皮肤微红,沿静脉走向出现条索状红线,导管回血不明显,滴数明显减慢。请问:(1)该患者可能出现了什么情况?(2)该如何护理?
?????
?三、 [简答题] 简述浅静脉留置针置入术后的护理。
[选择题]??? [A型题]1.A??? 2.A??? [X型题]1.ABCD??? 2.ABD??? 3.ABCD???? 4.ABCDE??? [判断题]1.(×)正确:浅静脉留置针置入术后,留置针一般可保留3~5d,最好≤7d。2.(×)正确:实施浅静脉留置针置入术时,应在无菌透明膜上注明穿刺日期与时间。3.(×)正确:留置静脉针后,应告知患者避免穿刺肢体剧烈活动或长时间下垂。4.(√)??? 5.(√)??? [简答题]??? (1)交待患者,保持穿刺部位干燥,如敷料松脱或潮湿及时告诉护士更换。??? (2)适当抬高穿刺肢体,妥善固定。??? (3)该侧肢体避免过度活动及提重物。??? (4)观察穿刺部位皮肤及血管情况,如有红、肿、热、痛,应拔除留置针将患肢抬高、制动,并予50%硫酸镁或芦荟湿敷局部。??? (5)观察导管回血是否明显,输液是否通畅,当导管堵塞时,应拔管,不能用注射器推注或挤压输液器,以免将凝固的血栓推进血管内造成栓子。??? (6)每次输液完毕,予正压封管。??? [案例分析]??? (1)该病人可能出现了静脉炎。??? (2)①评估患者:主诉、精神状况、局部情况、输液通畅情况等。??? ②立即拔管,并将患肢抬高、制动。??? ③局部给予50%硫酸镁或新鲜芦荟湿敷。每次15~30分钟,一日二次。??? ④必要时局部理疗。
患者搬运法试题
??? [选择题]??? [ A型题]1.用平车运送病人上下坡时,应注意:? A.病员头向前????????????? B.病员头向后?????????? C.病员头在高处一端? D.病员头在低处一端??????? E.病员头在有枕头的一端2.3人搬运病人上下平车法适用于:? A.不能自己活动,病情
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