检验科制度讲义.docVIP

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2016-05-05 发布于湖北
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检验科制度讲义.doc

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制度与职责西安长安友谊医院检验科标　题目录版　　本第1版版　　次第0次修改页　　码共1页第1页受控状态在控编　　号 JY/ZDZZ/ 01、JY/ZDZZ/01质量控制管理制度…………………………………………………………………………（3）…………………………………………………………………………（4）………………………………………………………………………………（5）………………………………………………………………………（6）………………………………………………………………………（7）……………………………………………………………………（8）……………………………………………………………………………（9）…………………………………………………………………………（10）………………………………………………………（11）……………………………………………………………………（12）…………………………………………………………………………（13）…………………………………………………………………………（14）…………………………………………………………………………（15）……………………………………………………………………………（16）…………………………………………………………………………（17）………………………………（18） 17、JY/ZDZZ/17卫生制度……………………………………………………………………………………（19） 18、JY/ZDZZ/18值班人员职责………………………………………………………………………………（20） 19、JY/ZDZZ/19考勤制度 …………………………………………………………………………………（21） 20、JY/ZDZZ/20窗口服务要求 ……………………………………………………………………………（22） 21、JY/ZDZZ/21实习生管理制度 …………………………………………………………………………（23） 22、JY/ZDZZ/22科主任职责…………………………………………………………………………………（24 23、JY/ZDZZ/23主管技师职责 ……………………………………………………………………………（25）…………………………………………………………………………（26）………………………………………………………………………（27）…………………………………………………………………（28）……………………………………………………………………（29）………………………………………………………………………（30）…………………………………………………………（31) 30、JY/ZDZZ/30实验室工作制度 ………………………………………………………………… （32-33) 31、JY/ZDZZ/31仪器使用保养制度 ……………………………………………………………… （34-35) 32、JY/ZDZZ/32医院剧毒化学品管理制度 ………………………………………………………………（36) 33、JY/ZDZZ/33信息管理制度 ……………………………………………………………………………（37) 34、JY/ZDZZ/34检验科感染管理制度 ………………………………………………………………………（38) 编制/日期贠媛媛/2012.02.20 审核/日期贠媛媛/2012.02.20 批准/日期贠媛媛/2012.02.20 标题质量控制管理制度版　　本第　1　版版　　次第　0　次修改页　　码共 1 页第 1 页受控状态在控编　　号 JY/ZDZZ/001 科室必须成立质量控制小组并设质量监督员一人，质量监督员必须做好有关质量管理日常工作记录，科主任全面负责质量控制管理工作。质量控制小组由科主任、质量监督员、质量管理员组成，监督实验室整个质量管理体系的有效进行。由科主任或质量监督员组织质控领导小组每月召开一次“质量控制监督会”，并做好记录。质量监督员负责执行检验过程的各项指标的质量控制程序和对本科室室内质量控制进行分析和处理。各专业实验室质量管理员监督本室室内质控是否按照实验室内部质量控制程序文件和作业指导书关于质量控制程序的要求进行工作。检验人员严格按《样品的核收、登记和保存程序》中有关规定对样本进行核收和处理；核收和处理不合格样本时，应做好记录。检测人员必须严格按照相应的作业指导书进行操作，按报告程序报告结果。室内质量控制各专业实验室根据各自不同特点制定室内质控程序。质控程序应包括以下内容：质控物选择原则，包括质控物