压疮的相关知识祥解.ppt

压疮的相关知识 薛培杰 压疮的概况 有文献报道，一般医院压疮的发生率为2.5%—8.8%，高达11.6%， 脊髓损伤患者的发生率在25%—85%，且8%与死亡有关. 老年住院患者，发生率为10%—25% 一直是基础护理工作中的重中之重，也是评价护理工作质量的重要指标，也是护理领域中的难题 压疮定义 是由局部组织长时间受压血液循环障碍，局部组织缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死，客观的认识压疮危险因素，进行有效预防措施，给予正确的创面处理，是重症监护病房预防和护理压疮的有效途径。 形成压疮的危险因素 1.压力：引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。当压强超过正常毛细血管压时(静脉端压力为12mmHg，动脉端为35mmHg)时，受压组织持续性缺血、缺氧，无氧代谢产物堆积，对细胞的毒性作用致使细胞变性坏死，皮肤弹性降低或消失、变色，形成水泡或表皮脱落，引起局部组织变性坏死。在临床中，肥胖，胸、腹水或水肿患者的超常体质量，可增加特重部位的压力。如果压力能够及时缓解，使受压的血管扩张，则可重新恢复血供和氧供。而当913kPa/cm2持续2h以上时，组织中会有中性粒细胞或淋巴细胞浸润，产生不可逆的组织损坏。毛细血管灌注压约30mmHg（4kPa），为正常血压的1/4。在皮肤和皮下组织内，特别是在骨隆突部位，体质量的