孙学礼双相情感障碍的非典型症状2精要.ppt

孙学礼 华西医科大学附属第一医院 双相情感障碍的非典型症状 双相情感障碍诊断存在的问题 注重情感的观察与描述，忽略认知障碍在诊断中的作用 抑郁的认知问题----不能赋予生活的意义 躁狂的认知问题----自我评价的增高或自我评价极度降低所产生的情感、行为反应 缺少对非典型症状的认识及观察 缺少对目前生物学研究进展的应用 非典型症状在双相情感障碍诊断中的价值 典型双相情感障碍患病率为1% 非典型双相情感障碍病例估计为5-10% 关注非典型情感症状十分重要 非典型症状的常见情景 临床常见的非典型症状 睡眠障碍1 抑郁障碍伴强迫症状3 抑郁障碍伴迟钝症状5 冲动控制障碍7 激惹2 抑郁障碍伴精神病性症状4 注意缺陷多动障碍6 1、Ritter PS, Marx C, Bauer M,et .Bipolar Disord, 2011,13(3):227-237. 2、Stringaris A. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2011,20(2):61-66. 3、US Dept Health and Human Services, National Institute of Mental Health. Epidemiologic catchment area (ECA) survey of mental disorders, wave I (hous