吸入性肺炎的诊治详解.ppt

* 要点： 吸入性（感染性）肺炎的治疗：青霉素和克林霉素不适于治疗AP，建议用新喹诺酮（如：莫西沙星）和派拉西林等广谱抗生素。 * 要点： 误吸的预防和治疗（见幻灯）。 * 要点： 小结（见幻灯）。 吸入性(感染性)肺炎的治疗 青霉素和克林霉素不适于治疗AP 建议用新喹诺酮（如：莫西沙星）和派拉西林等广谱抗生素 Mier L, Dreyfuss D, Darchy B, et al. Is penicillin G an adequate initial treatment for aspiration pneumonia? A prospective evaluation using a protected specimen brush and quantitative cultures. Intensive Care Med 1993; 19:279-84 AP的预防 短期管饲 口腔清洁 体位 30~45度卧位 药物治疗 增加咳嗽和吞咽的感觉：ACEI抑制P物质降解 避免镇静剂 预防接种 肺炎球菌多糖疫苗：泛福舒 灭活流感疫苗 体位引流 护理人员将患者床头摇高30°～45°，床头垫软枕，且半卧位与卧位经常变换，检查皮肤受压情况，这样不仅可预防褥疮发生，而且有利于呼吸道分泌物的引流。? 翻身拍背 每2小时翻身1次，每日拍背3—4次。翻身时避免推、拉，防