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- 2016-05-06 发布于湖北
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清理呼吸道无效 有窒息的危险:与咯血有关 电解质紊乱 营养失调:低于机体需要量 有跌倒的危险 焦虑 知识缺乏 无人照顾的病人 特殊时段:洗澡、用餐、起床等 特殊活动:如急着接电话、坐着突然起身等 阳台晒衣服有滴水 鞋子过大(患者关节畸形无法干预、鞋子防滑性能) 时间(刚开始晨起拖地患者有活动) 厕所台阶 蹲式马桶 “起立-行走”计时测试(the timed“up %26 go”)是一种快速定量评定功能性步行能力的方法 需要物品:靠背椅(椅子座高约45cm,扶手高约20cm) 秒表 1.患者及家属掌握防跌倒知识。 2.患者及家属掌握患者活动环境安全的知识 3.患者及家属了解跌倒相关疾病知识及不良反应的及早发现及应对措施。 防跌倒个案管理 一.病 例 介 绍 基本资料 呼吸科 4床,姓名:陈某 性别:女 年龄:65岁 NO:732246 诊断:双肺支气管扩张并感染、咯血?;高血压1级(极高危组);类风湿性关节炎;三尖瓣关闭不全查因? 主诉:反复咳嗽、咯痰伴咯血5年,加重2月 一.病 例 介 绍 既往史:类风湿性关节炎30年、高血压10年、脑梗塞(治愈) 过敏史:未发现 社会支持:农民,家庭和睦,三儿三女,平时和老伴同住,生活自理,入院前发生跌倒,住院期间由陪护照顾 家庭经济情况:享有居民医保,每年有分红。 二级护理、普通饮食,抗感染、化痰、控制血压、完善相关检查等对
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