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长沙县红十字会 所需的一切只是一双手 早期徒手心肺复苏 Early CPR C — 胸外心脏按压 A — 打开气道 B — 人工呼吸 心肺复苏有效标志 终止心肺复苏的条件 气道异物梗阻急救--海氏手法 海氏手法--生命的拥抱! 海姆里克腹部冲击法(Heimlich Maneuver)也称为海氏手技,是美国医生海姆里克先生发明的。海氏手法是CPR的新“成员”,主要用于气道异物导致的呼吸道梗阻、呼吸骤停的急救。 海氏手法是目前世界上救人最多的急救方法,曾经拯救过美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒,被称为“生命的拥抱”。 原理:冲击伤病员腹部及膈肌下软组织,产生向上得压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流,长驱直入气管,将堵塞住气管、咽喉部位的异物驱除。 海氏手法---自救 海氏手法---互救 海氏手法---互救 按压深度 至少5cm! 按压频率 至少100次/分!(大声数数) 按压与放松的时间比为1:1 四、如何开放气道人工呼吸(AB) 开放气道 头侧向一侧,清除口腔内呕吐物,取出假牙 仰面举颏法 人工呼吸 (一)口对口 开放气道,口张开,捏鼻翼 平静吸气,口包口密闭缓慢、匀速吹气(减少过度通气,胃膨胀) 吹气时间: 1秒 频率:1次/5-6秒 见胸廓抬起 (二)口对鼻 口腔外伤 牙关紧闭 五、自动体外除颤仪(AED) 伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润 恢复可探知的脉搏搏动、自主呼吸 瞳孔由大变小、对光反射恢复 伤病员眼球能活动,手脚抽动,呻吟 患者自主呼吸及脉搏恢复 救护人员筋疲力尽不能继续 有医生到场确定伤病员死亡 有他人或专业急救人员接替 典型症状:V型手势 部分梗阻:呛咳、呼吸困难 完全梗阻:不能说话、不能咳嗽、昏迷、呼吸停止 向内向上连续冲击5次 直到异物排出 定位: 脐上两横指 利用物体解除梗阻的自救方法 内容概要 心肺复苏术 ---非专业人员心肺复苏培训 长沙县红十字会 2015.05 内容概要 人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护 人员参与抢救。 猝死人员有35 – 40 % 如经现场及时进行 心肺复苏,可以挽救生命。 急症 中毒 创伤 溺水 触电 可以导致 呼吸 心跳 骤停 时间就是生命!心跳呼吸停止后4-6分钟为救命的黄金时间! 10-15秒 昏迷 60秒 呼吸停止 大部分脑细胞死亡 6分钟 “脑死亡” 8分钟 心肺复苏开始时间与成功率关系 每 延 误 1 分 钟 成 功 率 下 降 10% 白金十分钟 120急救反应时间 北京——16.5分 美国西雅图——4.7分 交通堵塞 山区 急救培训普及率 内容概要 现场救护的急救生存链 尽早识别并 启动EMS 尽早CPR,着重按压 除颤 高级生 命支持 综合心脏 骤停后治疗 2010年美国心脏协会心肺复苏指南 成人基础生命支持简化流程 技术要点 一、如何判断心跳停止 意识丧失——轻拍重唤 拍打肩部大声问:“喂,你怎么啦?” 无呼吸或无正常呼吸(叹息样呼吸) 不要触摸颈动脉搏动——仅由专业人员操作 二、如何启动EMS 镇定 大声喊叫来人 自己或吩咐他人拨打120, 获得AED 来人呐!救命啊! 告知120接线员: 地点(街道、明显标志) 可能原因(外伤?非外伤) 患者具体情况(年龄、性别) 患者或伤员人数 现场情况 联系电话 接受调度员指挥救助 切记不要先挂断电话! 复苏前准备 1、确认环境安全,做好自我防护 表明救护员身份,请求旁人协助 远离火源、电源、危险建筑、化学物品 不要让别人再来救你! 复苏前准备 2、复苏体位 仰卧位 背部垫以硬板或硬地面 头颈躯干直线无扭曲,两臂置于身旁 救助者双膝跪于患者右侧 解开患者衣领、皮带、领带、纽扣 三、如何心脏按压(C) 按压部位 按压姿势 按压深度 按压频率 按压部位 胸骨中下段1/3交界处 男性为两侧乳头连线中点 按压姿势 双臂绷直,与胸部垂直 腰部挺直 用上半身重量垂直往下压(杠杆) 按压后迅速放松让胸壁回弹(胸泵) 手掌根部始终紧贴胸骨,手指交叉 翘起 快速按,用力按!
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