供应中心三个标准教程分析.ppt

医院消毒供应中心(室) 管理 海安县人民医院感染感染管理科 沈树梅 内容 管理规范； 医院消毒供应中心 清洗消毒及灭菌技术操作规范 清洗消毒及灭菌效果监测标准 医院消毒技术规范 (2002年版) 中华人民共和国卫生部通告卫通〔2009〕10号 强制性卫生行业标准 （一）WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分：管理规范； （二）WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 （三）WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 中华人民共和国卫生部通告卫通〔2009〕10号 推荐性卫生行业标准 （一）WS /T311.1-2009 医院隔离技术规范 （二）WS/T 312.2-2009 医院感染监测规范 （三）WS /T313.3-2009 医务人员手卫生规范 以上标准于六个标准2009-04-01发布 2009-12-01实施 强制性卫生行业标准 如何理解标准的内容 一条主线：保障病人安全 二个立足点：规范化管理、专业化建设 三点注意： 跨专业合作，协调发展 结合实际不等于降低标准 高于标准，应遵循循证和科学的原则  　 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。 为什么定义为CSSD 它与消毒供应室在概念和内涵上有那些不同？ 供应室：是供应各种无菌器械、敷料、用品的科室（1988年） CSSD：是对各科室可复用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌及无菌物品供应的部门； 工作内涵—— 服务范围—— 职责任务—— 已经成为对全院所有器械、器具和物品清洗消毒、灭菌 无菌物品供应的中心。  （一）管理体系 （二）管理要求及原则 1、要求: 医院应采取集中管理的方式，对所有重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，集中进行清洗、消毒、灭菌和供应。  医院内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒，可根据卫生部2004年、2005年《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的规定进行处理，也可集中由CSSD统一清洗消毒。  医院外来医疗器械应按医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范的规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。 鼓励符合要求并有条件的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务。  2、 原则: 建立健全各项规章制度 岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械) 、职业安全防护、突发事件的应急预案。  应建立质量管理追溯制度；完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。  应建立与各科室的联系制度如: 主动了解其专业特点、常见医院感染及原因，掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点。 对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈，落实持续改进，并有记录备查。  消毒供应中心的清洗消毒及监测工作应符合《CSSD清洗消毒及灭菌技术操作规范》和《CSSD清洗消毒及灭菌效果监测标准》的规定。 诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序，并符合以下要求:  进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。  被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行《CSSD清洗消毒及灭菌技术操作规范》中规定的处理流程。  （三）、人员要求： 医院应根据CSSD的工作量及各岗位需求，科学、合理配置具有执业资格的护士、消毒员和其他工作人员。  CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的培训及继续教育，不断更新知识，正确掌握以下知识与技能。 各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。  相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 职业安全防护原则和方法。 医院感染预防与控制的相关知识。  (四)、建筑与布局要求: 医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。基本要求:  CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室