MRS在中枢神经系统的基本应用资料讲解.pptVIP

颅内常见临床疾病的1H MRS表现 癫痫 ＮＡＡ浓度与额叶、颞叶癫痫发作频率呈负相关； 随着发作频率的增加,ＮＡＡ呈逐渐下降的趋势,研究表明癫痫发作越频繁神经元丧失或功能缺失越严重。 肌酸(Ｃｒ)和胆碱(Ｃｈｏ)峰值升高； ＮＡＡ与(Ｃｒ+Ｃｈｏ)的比值降低提示海马硬化； 1Ｈ ＭＲＳ还可用于测定与癫痫活动有关的神经递质:ｒ 氨基丁酸(ＧＡＢＡ)、谷氨酸(Ｇｌｕ)和谷胺酰盐(Ｇｌｎ)。 颅内常见病变的代谢物特征 疾病 NAA Cr Cho Lac Lip aa 肿瘤 ? ? ? - - - 脓肿 ? ? ? ? ? ? ? ? 梗死 ? - - ? ? - MS ? ? ? - - - 癫痫 ? ? ? - - ? MRS扫描要点 确定MRS扫描的感兴趣区（Region of Interest，ROI）； 水和脂肪质子峰的抑制 待测定代谢物的浓度在毫摩尔数量级； 水的质子浓度约为110摩尔，为前者浓度的104-105倍； 同样，脂肪的质子也需要进行抑制； 化学位移选择法（Chemical Shift Selective，CHESS） MRS扫描要点 避开干扰组织，如颅骨、脂肪、硬膜、脑脊液等； 被检查者的配合； 被检查部位的大小 脊髓病变一般不适于做MRS检查（位于延髓者可以考虑）； 脑部病变太小者，所测数值不准确； 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * Clinical applications to central nervous system of magnetic resonance spectroscopy in high strength field 1946年，哈佛大学Purcell和斯坦福大学Bloch各自独立地发现了核磁共振现象，为分子结构的研究提供了一种全新的手段，也因此获得1952年诺贝尔物理学奖。 1971年Damadian发现肿瘤组织的T1和T2值比正常组织长。 1973年Lauterbur得到了两个充水试管的核磁共振图像，并在1974年得到活鼠的核磁共振图像。 1978年Mallard、Hutchison及Lauterbur利用0.04~0.085 Tesla的磁共振装备取得了第一幅人体头、胸和腹部图像。 磁共振成像的发展 生物组织中含有1H、13C、19F、23Na、31P等元素，有磁性的元素有百余种。 在现今，研究和使用的最多的是1H。 1H是磁化最高的原子核，可以得到较强的信号（即SNR高）； 1H占活体组织中原子数的2/3，数量丰富。 MRI时，均指的是1H原子核。 MRS应用时，除1H外，还用到其它一些元素，如： 31P可用于判定磷代谢产物的浓度，并可根据无机磷波谱的位置，测定pH值； 13C可用于帮助诊断酶缺乏性疾病； 磁共振成像的原理 MRI MRS比较 在本质上，MRS与MRI相同，其物理原理是相同的；不同的是，数据处理和数据显示方式的差别； MRI扫描后，一定时域内获得的信号被用于产生一个影像，如矢状、横轴和冠状等； MRS扫描后，一定时域内获得的信号通过快速傅立叶转换（Fourier Transform）产生一个质子成分按频率分布的波谱图，而此波谱图显示了构成该图像的各组成成分。 MRI获得的信号是由不同体素内氢核发射的已经在不同的空间方向进行频率和相位编码的信号。 MRS能以质和量的方式获取氢原子核化学环境的信息，揭示某部分的质子组成成分。 MRI MRS比较 绝大多数原子核都具有围绕自身轴线做旋转运动的特性，称之为自旋特性。 原子核是带电粒子，在做自旋运动时，会在其周围产生一个微小的磁场，像小磁针一样，具有南北两极，其矢量大小用自旋磁矩表示。 MRI 的物理基础 原子核在外加磁场中自旋的同时，还以一定的角度围绕外加磁场方向进行旋转运动，这种运动称为进动（precession)。 进动频率亦称角频率（ ω ），取决于外加磁场强度（B）和原子核的旋磁比（γ ）： ω= γB。