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北仑区新型农村合作医疗 生育医疗保障暂行办法 （征 询 稿） 第一章 总 则 第一条 为保障农村居民生育医疗需求，进一步拓展新型农村合作医疗保障范围，促进区域适婚人口优生优育，结合北仑区域实际，制订本办法。 第二条 根据“以支定收、收支平衡”原则建立新型农村合作医疗生育医疗保障基金，实行全区统筹。生育医疗保障基金以政府投入为主，鼓励通过社会募捐等渠道充实基金。 第三条 区新型农村合作医疗管理委员会及其办公室主管新型农村合作医疗生育医疗保障工作。新型农村合作医疗管理委员会委托住院大病统筹业务承办单位（以下简称“业务承办单位”）负责办理生育医疗保障业务。 第四条 民政、计生、卫生、财政、劳动保障等政府部门和各街道办事处（乡镇政府）根据职能建立联动机制，协同做好生育医疗保障工作。 （民政部门对保障对象进行结婚登记的同时负责做好生育医疗保障政策宣传工作；计生部门负责向保障对象依法核发计划内生育证明，并依托计生工作网络开展生育医疗保障政策宣传；卫生部门承担保障对象的婚孕医学检查和围产保健工作，并出具婚孕医学检查和围产保健证明；财政部门负责落实生育医疗保障资金，监督基金的管理使用；劳动保障部门协助做好城镇企业职工生育保险和机关事业单位女职工生育医疗保险与新型农村合作医疗生育医疗保障的政策、业务衔接；各街道（乡镇）新型农村合作医疗管理委员会全面负责本街道（乡镇）生育医疗保障工作，依托基层计生管理组织，重点落实政策宣传和保障手续代办工作。） 第二章 基金管理 第五条 生育医疗保障制度以政府投入为主，北仑区财政根据区内户籍人口数按年人均5元标准设立新型农村合作医疗生育医疗保障基金。区新型农村合作医疗管理委员会可根据实际运行情况适时调整年度资金投入。 第六条 区新型农村合作医疗管理委员会办公室（以下简称“区合医办”）负责设立基金专户，实行收支两条线管理，专款专用，年度基金节余的滚存累积，年度基金运营亏损由区财政包底。 第七条 生育医疗保障基金用于下列支出： 围产保健费用补偿； 住院生育医疗费用补偿。 第八条 业务承办单位依托新型农村合作医疗住院结报网络开展生育医疗保障业务，同时建立生育医疗保障备用金制度，由区合医办拨付启动金，并定期按实补足。 业务承办单位应严格执行合作医疗财务制度，定期向区合医办汇总上报业务和财务信息，并接受区合医办和审计部门监督检查。 第九条 区财政按当年生育医疗保障基金总量的3％设立年度生育医疗保障专项管理经费，由区合医办定期对业务承办单位进行业绩考核，并根据考核结果向其分期支付业务管理经费。 第三章 保障对象 第十条 新型农村合作医疗生育医疗保障对象（以下简称“保障对象”）必须同时符合下列条件： （一）依法在北仑区进行结婚登记并由北仑区民政局核发结婚证； （二）孕12周前在婚姻健康检查单位进行过婚检； （三）生育行为符合国家、省、市及本区计划生育政策； （四）未参加机关事业单位女职工生育医疗保险。 第四章 保障待遇 第十一条 生育医疗保障基金根据保障对象参加新型农村合作医疗的情况实行“分类保障、定额补偿”的办法，对保障对象发生的围产保健门诊医疗费用和住院生育医疗费用按照定额标准进行补偿。因生育发生的符合的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费医疗费用定额补偿标准定额补偿标准由，并调整。本人身份证计生部门出具的计划内生育证明定点医疗机构出具的本人委托他人代为领取生育保险待遇手续的，应当提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。