慢性肾功能不全患者的护理查房分析报告.pptVIP

一例慢性肾功能不全患者的护理查房 时间：2014年3月 地点：内五科学习室 参加人员：内五科全体护士 查房者：王玉圆 主查人：38床李直兰 （一）病例介绍 患者，女，61岁，反复乏力、 气促、恶心2年余，再发伴浮 肿半月于2014年3月10号十 时五十二分步行入院。 （二）现病史 患者自诉于2年前因“左侧腰部带状疱疹”于当地诊所用“阿昔洛韦”抗病毒治疗，约一周时间后出现气促，不能平卧，稍活动即加重，休息可稍微减轻，伴恶心，无呕吐，并有乏力，饮食差，无咳嗽咳痰，无胸痛，无畏寒发热，遂于2012年8月3日至8月15日第一次住本院本科，诊断“1慢性梗阻性肾病，慢性肾功能不全（CKD5期）肾性贫血 肾性高血压 2.高血压病 3.级（极高危组） 4.带状疱疹5.甲状腺功能亢进，给以降压扩血管护肾肠道排毒纠酸降钾抗甲亢输血等对症支持治疗，病情好转出院。 （二）现病史 出院后坚持服药治疗，效果欠佳，遂于2012年11月6日因全身皮疹浮肿第二次住本科，诊断为“1.慢性梗阻性肾病、慢性肾功能不全（CKD5期）肾性贫血 肾性高血压 2.尿路感染3.全身皮疹查因：药疹可能性大。4.甲状腺功能亢进 5.药物相关性甲低”予降压抗过敏及对症支持治疗，病情好转出院。出院后反复出现气促乏力，2013年10月6日至10月12日因“反复乏力气促恶心1年余再发5天”第三次住我科，诊断