精神病学第七版配套13人格障碍与性心理障碍讲解.ppt

【附录】 习惯与冲动障碍 习惯与冲动障碍的概念 习惯与冲动障碍特征为无清楚的合理的动机而反复出现的行为，对他人及自己的利益都有损害 行为带有冲动性，无法自我控制 病因不清 包括病理性赌博、病理性纵火 、病理性偷窃、拔毛症 病理性赌博 持续反复的赌博 难以控制的赌博欲望和浓厚兴趣 赌博行动前的紧张感和行动后的轻松感 赌博的目的不在于获得经济利益 尽管已造成了消极的社会后果，赌博行为仍持续且常加重 通常在青春期开始赌博活动，男性明显多于女性 多见于受教育程度较低者 家庭环境具有不稳定性特点 病理性纵火 纵火烧物的强烈欲望和浓厚兴趣 行动前的紧张感和行动后的轻松感 纵火或目击火焰时有强烈的愉快、满足或轻松的体验 经常思考或想象纵火行为及其周围情景 纵火往往缺乏明确动机，并非为了获得经济利益、报复或政治目的 男性多于女性 病理性偷窃 难以控制的偷窃欲望和浓厚兴趣 偷窃行动前的紧张感和行动后的轻松感 偷窃的目的不在于获得经济利益，也不是为了泄愤和报复 在行窃的间歇期可能会表现出焦虑、沮丧及内疚 偷窃始于童年或青少年时期，在病程上有慢性化倾向，但较少持续至中年 发病原因不详 拔毛症（病理性拔毛发） 反复的无法克制的拔掉毛发的冲动 拔毛前通常有不断增长的紧张感，事后会有轻松感或满足感 并非皮肤疾病或妄想、幻觉等其它精神障碍所致 思考题 人格障碍的概念是什么？人格障碍有什么共同特征？ 哪一种人格障碍和违法犯罪有较为密切的关系？其特点如何？ 谈谈你对同性恋的看法？ 性心理障碍有哪些类型？ 人格障碍的常见类型 偏执型人格障碍（paranoid personality disorder） 分裂样人格障碍（schizoid personality disorder） 社交紊乱型/反社会型人格障碍（dissocial/antisocial personality disorder ） 情绪不稳型人格障碍（emotionally unstable personality disorder） 冲动型人格障碍（impulsive personality disorder） 边缘型人格障碍（borderline personality disorder） 表演型（癔症性）人格障碍（histrionic personality disorder） 强迫型人格障碍（obsessive-compulsive personality disorder） 焦虑（回避）型人格障碍（anxious （avoidant） personality disorder） 依赖型人格障碍（dependent personality disorder） 强迫型人格障碍 以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征，表现为： 过分疑虑及谨慎，常有不安全感，往往穷思竭虑 常拘泥细节，犹豫不决 完美主义 道德感过强，谨小慎微，过分看重工作成效 过分迂腐，拘泥于社会习俗，缺乏创新和冒险精神 刻板和固执 人格障碍的常见类型 偏执型人格障碍（paranoid personality disorder） 分裂样人格障碍（schizoid personality disorder） 社交紊乱型/反社会型人格障碍（dissocial/antisocial personality disorder ） 情绪不稳型人格障碍（emotionally unstable personality disorder） 冲动型人格障碍（impulsive personality disorder） 边缘型人格障碍（borderline personality disorder） 表演型（癔症性）人格障碍（histrionic personality disorder） 强迫型人格障碍（obsessive-compulsive personality disorder） 焦虑（回避）型人格障碍（anxious （avoidant） personality disorder） 依赖型人格障碍（dependent personality disorder） 焦虑（回避）型人格障碍 以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全，及自卑为特征，表现为： 持续和泛化的紧张感与忧虑 相信自己在社交上笨拙，没有吸引力或不如别人 在社交场合总过分担心被人指责或拒绝 除非肯定受人欢迎，否则不肯与他人打交道 出于躯体安全感的需要，惯性地夸大日常处境中的潜在危险，而有回避某些活动的倾向 对拒绝和批评过分敏感 人格障碍的常见类型 偏执型人格障碍（paranoid personality disorder） 分裂样人格障碍（schizoid personalit