麻醉药理-骨骼肌松弛药及其拮抗药分析报告.ppt

骨骼肌松弛药 Skeletal Muscular Relaxants 概　　述 选择性作用于N-M接头后膜的N2受体（NM受体），暂时干扰N-M的兴奋传递－－肌松作用。 临床主要作为全身麻醉辅助用药（避免深麻醉），亦用于： ① ↓气管插管中的喉肌痉挛； ② 防止某些诊断操作引起的肌肉痉挛（如食管镜检查）； ③ 骨关节脱位和骨折的整复； ④ 胸外、神外手术中进行控制性通气； ⑤ 控制破伤风患者的肌痉挛等。 分类：根据作用机制不同来分： 　　1. 去极化类：超短效 短效 2. 非去极化类: 中效 长效 基本作用： 根据受体学说原理，用药后使突触后膜不能“去极化”或者影响膜的“复极化”，均可导致N-M传递障碍→肌张力↓ →松驰。 一、N-M兴奋性传递 1. N-M接头的组成与生理； 1）组成： 接头前膜 （运动神经元轴突末稍） 接头后膜（肌纤维膜的增厚部分） 接头间隙? 2