膀胱破裂护理查房分析报告.pptVIP

护理查房 查房目的 1 掌握护理措施 2 预防并发症 3 加快患者康复 4 提高护士的相关疾病护理知识 病史简介 李攀明 男性 39岁 患者因“车祸致髋部挤压伤后疼痛，活动受限4小时”入院。 入院查体：体温36.6℃，脉搏84次/分，呼吸21次/分，血压104／62mmHg，神志清，精神差，急性面容，表情痛苦，强迫体位，平车推入病房，言语流利，检查配合，脊柱呈正常生理弯曲，无侧弯畸形，棘突无压痛，双上肢各个关节外观正常，活动自如；骨盆外观正常，未见皮下瘀斑。耻骨联合处可见轻度肿胀，耻骨联合区域、左侧腹股沟区域及右臀部压痛明显，骨盆挤压及分离试验（+），双下肢等长，双髋关节不敢活动，被动活动正常，活动时疼痛剧烈，右膝关节、踝关节及右足活动感觉正常，左膝关节不能主动活动，左踝关节及左足活动感觉正常，双下肢末梢血运好，双侧足背动脉搏动可触及。辅助检查：骨盆CT：双侧耻骨支、双侧坐骨支、耻骨联合两侧、骶骨左侧多发骨折。 住院经过 患者由急诊科行骨盆X线检查示：双侧耻骨支、双侧坐骨支、耻骨联合两侧、骶骨左侧多发骨折。遂以“骨盆骨折”收住外一科，完善相关检查后，患者主诉“腹痛腹胀症状明显”，请我科医生会症后以“腹部外伤”转入我科，查体：生命体征平稳，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛阳性，急诊在于全身麻醉下行“剖腹探查术” ，诊