阳光人寿附加团体学生、幼儿住院医疗保险条款final.docVIP

阳光人寿保险股份有限公司 阳光人寿附加团体学生、幼儿住院医疗保险条款 条款目录 1 投保人与本公司订立的合同 4 保险费 1.1 合同订立 4.1 保险费的交纳 7.1被保险人变动 1.2 合同生效 7.2合同效力终止 1.3 投保范围 7.3合同内容变更 7.4联系方式变更 7.5争议处理 2 本公司提供的保障 2.1 保险金额 5.1 解除合同（退保）的手续 8.1意外伤害 2.2 保险期间 及风险 8.2 连续投保 2.3 保险责任 8.3 本公司认可的医院 2.4 责任免除 8.4 每次住院 8.5 毒品 8.6 患艾滋病或感染艾滋病 病毒 3 保险金 6 如实告知 8.7 遗传性疾病 3.1 受益人 6.1 明确说明与如实告知 8.8 先天性畸形、变形或染 3.2 保险事故通知 6.2 本公司合同解除权的限 色体异常 3.3 保险金申请 制 8.9 医疗事故 3.4 保险金给付 8.10 非处方药 3.5 诉讼时效 8.11 潜水 8.12 攀岩 8.13 探险 8.14 武术比赛 8.15 特技表演 8.16 净保险费 8.17 未满期净保险费 8.18 未满期保险费 阳光人寿附加团体学生、幼儿住院医疗保险条款 在本条款中，“本公司”指公司。 1 投保人与本公司订立的合同 1.1 合同订立 本附加合同由主合同提出申请，经本公司同意而订立。 1.2 合同生效 本附加合同自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单后开始生效，生效日载于保险单或批注单上。本公司自生效日零时起开始承担本合同约定的保险责任。 1.3 投保范围 凡身体健康、能正常参加学习的大、中、小学全日制在册学生及幼儿园儿童，均可作为被保险人，由其所在学校或幼儿园作为投保人投保本保险。投保本保险需经被保险人或其监护人同意。 2 本公司提供的保障 2.1 保险金额 本附加合同的保险金额由投保人和本公司约定并于保险单或批注单上载明。 2.2 保险期间 本附加合同的保险期间由投保人和本公司约定并在保险单上或批注单上载明，最长不超过一年，自生效日起算。 2.3 保险责任 在本附加合同有效期内，本公司承担如下保险责任： 2.3.1 等待期 被保险人在本附加合同生效之日起30日内发生疾病，由此而导致的住院治疗，本公司不承担给付保险金的责任。这的时间称为等待期。 2.3.2 住院医疗保险金 对于被保险人在符合当地社会基本医疗保险管理机构规定的基本医疗保险范围内的医疗费用，超过以上部分，本公司在保险金额范围内，下表规定分级累进、比例给付住院医疗保险金人民币100元以上至1,000元部分人民币1,00元以上至,000元部分人民币,001元以上至,000元部分人民币,001元以上至,000元部分人民币10,000元至,000元部分人民币,000元部分 2.3.3 补偿原则 本附加险是费用补偿型医疗保险，适用补偿原则，即若被保险人已从任何其他途径（包括农村合作医疗保险、其父母的医疗保险计划、本公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，则本公司给付的保险金仅以约定范围内费用未取得补偿的剩余部分为限。 2.3.4 责任的延续 对于等待期后本附加合同到期日前发生的且延续至本附加合同到期日后90天内的住院治疗，仍然承担给付保险金的责任。 2.3.5 最高给付金额 本公司所负给付保险金的责任以保险金额为限，对被保险人一次或者累计给付的保险金达到其保险金额时，本附加合同对该被保险人的保险责任终止。 2.4 责任免除 因下列情形之一，导致被保险人住院支出医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任： 1