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2015年临床执业真题—预防 1． A． B． C． D． E． 7．下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是 A．潜伏期较长 B．发病曲线呈缓慢上升趋势 C．人与人之间有传染性 D．临床症状完全不同 E．发病与某种食物有关 25 医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是A．可视线 B．红外线 C．γ射线 D．紫外线 E．微波辐射31 医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴。这种模式属于A．社会医疗保险 B．补充医疗保险 C．储蓄医疗保险 D．国家医疗保险 E．商业医疗保险 社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。 35 流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括 A．死亡率、续发率 B．羅患率、患病率 C．死亡率、病死率 D．病死率、流行率 E．死亡率、流行率 患病率是反映人群中现患病的指标。罹患率是人群新病例数的指标。 38 高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是A．经济条件足以支付较高的医药费 B．对治疗高血压采取积极态度 C．能方便地就医、取药 D．在按医嘱服药后血压得到有效控制 E．知晓服药能有效控制血压 服药后遵医嘱行强化。 45 目前临床用的戒烟药物包括A．B．尼古丁贴片C．阿司匹林 D．肾上腺素 E． 53 以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为 A．健康维护计划 B．病例管理 C．残疾管理 D．需求管理 E．疾病管理疾病管理是一种国际通行的医疗干预和沟通辅助系统，通过改善医生和患者之间的关系，建立详细的医疗保健计划，以循证医学方法为基础，对于疾病相关服务（含诊疗）提出各种针对性的建议、策略来改善病情或预防病情加重，并在临床和经济结果评价的基础上力争达到不断改善目标人群健康的目的。 55 农业生产中主要职业危害不包括 A．农药中毒 B．谷物粉尘引起的肺部疾患 C．矽尘引起的肺部疾患 D．化肥中毒 E．窑内气体中毒 57 下列哪项不是表示疾病流行强度的指标 A．暴发 B．短期波动 C．大流行 D．散发 E．流行 60 动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括 A．提高植物性蛋白的摄入，少吃B．限制脂肪和胆固醇的摄入 C．供给充足的微量营养素和膳食纤维 D．限制总能量摄入，保持理想体重 E．食盐摄入在6-10g之间 (1)限制热能，以维持理想体重，最好少量多餐，每天4～5餐。 (2)限制脂肪摄入。 (3)限制胆固醇摄入。 (4)碳水化物占总热能的65%左右为宜，高甘油三酯血症者应控制在55%左右;宜选用多糖类碳水化物，多选粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物，应限制含单糖和双糖高的食品。 (5)冠心病膳食蛋白质占总热能13%～15%，或按2g/kg供给，动物蛋白占蛋白总量的20%～30%，不宜超过50%;宜多选黄豆及其制品。 (6)供给充足维生素和矿物质，多食用新鲜蔬菜和水果，海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘，均有利于冠心病治疗。 (7)禁烟、禁酒。 63 卫生服务需求形成的条件是 A．消费者的购买愿望和支付能力 B．消费者的购买愿望和服务提供者的水平 C．消费者的支付能力和便利程度 D．消费者的支付能力和服务提供者的水平 E．消费者的便利程度和购买愿望 卫生服务需求形成的必备两个条件：a消费者购买愿望 b消费者的支付能力 64 关于大气二次污染物的说法，不正确的是 A．沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染 B．与一次污染物的化学性质不同的新污染物 C．毒性往往比一次污染物更大 D．光化学烟雾是二次污染物 E．经化学或光化学作用生成 —次污染物又称原生污染物。由污染源直接或间接排入环境的污染物。二次污染物是由一次污染物。沉降的污染物因刮风再次进入大气没有。 74 健康管理的首要步骤一般是 A．疾病危险度评估 B．人群的健康体检 C．健康维护计划的制定 D．健康维护计划的实施 E．收集健康信息 79．10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、浮肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关，该情况最可能是（5400题类似题） A． B． C． D． E． 【解析】花生和玉米是最容易被黄曲霉污染的，曲霉毒素是剧毒物质，仅次肉毒霉素，是目前已知霉菌中毒性最强的。毒害作用主要是肝脏呈急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。居民出现呕吐、黄疸、腹水浮肿，以肝功能急剧损害表现为主，诊断为黄曲霉毒素急性中毒。 82 某医师随机抽取性别、病情严重程度等条件相近的红斑狼疮患者28例，随机等分为两个治疗组。一个疗程后检测dsDNA抗体滴度（倒数）资料如下： 抗体滴度（倒数） 甲组 乙组 阴性 1 1 10 1 - 40