2015年食源性疾病监测讲义分析报告.pptVIP

永州市中心医院2015年食源性疾病监测细则 一、食源性疾病病例监测 根据《国家食源性疾病监测工作手册》规定的条件和要求，由省卫生计生委将永州市中心医院列为承担监测任务的哨点医院，全年对食源性疾病病例进行监测。 （一）病例信息采集及报送 1.食源性疾病病例： （1）应严格按照病例定义（食源性疾病病例：由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性的就诊病例），发现病例即刻上报，最低每月上报病例数量15例，低于15例全报。 （一）病例信息采集及报送 （2）由接诊医师负责填写《食源性疾病病例监测信息表》（东软系统、24小时内）。感控科每日汇总病例信息，通过“食源性疾病监测报告系统”填写并上报信息。 2. 异常病例信息 （1） 临床医生发现符合定义（食源性异常病例：由食品或怀疑由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例）的疑似食源性异常病例后，医务科应及时组织专家会诊，确认后在东软系统填报《疑似食源性异常病例报告卡》（24小时内），并且附上该病例全部病历的复印件，存档。 2. 异常病例信息 （2）感控科上报所在地疾病预防控制中心，疾病预防控制中心接到报告卡并审核后，应立即向同级卫生计生行政部门汇报，并协助卫生计生行政部门及时组织信息核实，通过“食源性疾病监测报告系统”填写并上报，同时将信息反馈到医院。 3.重点监测科室及会诊专家： 重点监测科室：消化内科、神经内科、肾内科、血液内科、儿科、感染性疾病科、急诊科、妇科、产科等科室。会诊专家名单：姜德红 张勇 何志群 欧阳义 董新 谢皓空 张雅林 谢清云 李新中 杨湘永 李满连 杨平生 蒋兴家 吕名礼 邓美燕 王莉莉 唐晖。 （二）病原学检验 生物样品采集和运送： （1）由食品或怀疑由食品引起的，以腹泻症状为主的就诊病例。 腹泻是指每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常，如稀便、水样便、粘液便或脓血便等。 （二）病原学检验 （2）采样要求： 接诊医师依据检测病例定义，采集病人的新鲜粪便或肛拭样本，应尽量在用药之前采集。样本总数每月（平均）至少15份，15份以下全采。样本编号与病例编号一一对应。 （三）数据分析利用 病例信息的汇总与分析。 每日汇总分析辖区内病例信息、病原学检验结果、分子分型结果，发现出现以下情况时，应当及时进行信息核实，并向所在地卫生计生行政部门报告有关监测信息。 （三）数据分析利用 (1)短时间内发现2名或2名以上食用同一食物或在同一就餐（送餐）场所共同就餐后出现症状相似的聚集性病例或原因不明的异常病例。 （三）数据分析利用 (2)发现超过既往发病水平（基线水平）的聚集性病例。 (3)发现1名或1名以上病因性食品明确的中毒性病例。 二、食源性疾病事件报告 （一）报告流程 接诊医师在日常诊疗中一旦发现疑似食源性疾病暴发事件，应当及时上报医务科及感控科，由感控科上报当地卫生计生行政部门。 二、食源性疾病事件报告 （二）报告原则与要求 食源性疾病暴发事件报告是《食品安全法》法定报告职责，任何单位和个人不得以可能影响创建全国卫生城市、卫生计生行政部门绩效考核等原因干扰或影响依法报告。 食源性疾病监测细则相关附件 附件： 附表1食源性疾病病例监测编码规则 附表2食源性疾病病例监测信息表（见文档） 附表3疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡（见文档） 附表4食源性疾病病例监测生物标本检验结果表（见文档） 湖南省食源性疾病病例监测编码规则 一、病例编码规则 省代码（2位）+地区区号（3～4位）+医院代码（2位）+年份（4位）+流水码（4位） 省代码：HN—湖南省； 地区区号：长沙、株洲、湘潭-0731，岳阳-0730，郴州-0735，衡阳-0734，湘西自治州-0743，益阳-0737，常德-0736，邵阳-0739，娄底-0738，永州-0746，怀化-0745，张家界-0744。 医院代码：长沙、株洲、湘潭按统一流水码，其他各市州按流水码编码。详细见附件一。 年份：如2015年编码为2015 流水码：从0001开始编码 湖南省食源性疾病病例监测编码规则 二、标本编码规则 省代码（2位）+地区区号（3～4位）+医院代码（2位）+年份（4位）+流水码（4位）+标本类型（2位） 标本类型：粪便—FB，肛拭子—GS，血液—XY，脑脊液—NJ，暴露食品—SP等，其余同病例编码。 湖南省食源性疾病病例监测编码规则 三、菌株编码规则 省代码（2位）+地区区号（3～4位）+医院代码（2位）+年份（4位）+流水码（4位）+菌株代码（2位） 菌属代码：沙门氏菌—SM，志贺氏菌—ZH，副溶血性弧菌—FR，致泻性大肠埃希氏菌，单核细胞增生性李斯特菌—