血浆纤维蛋白原水平和肺癌临床特征及其预后的关系.pdfVIP

1 万方数据 目 录 缩略词表………………………………………………3 中文摘要………………………………………………4 英文摘要………………………………………………5 引言……………………………………………………7 研究对象与方法………………………………………8 结果……………………………………………………9 讨 论…………………………………………………16 结 论…………………………………………………20 参考文献………………………………………………21 致谢……………………………………………………24 综述……………………………………………………25 参考文献………………………………………………29 2 万方数据 英文缩略词表 英文缩写（英文全称） 中文全称 FIB （fibrinogen ） 纤维蛋白原 WBC(white blood cell) 白细胞 PLT （platelet） 血小板 3 万方数据 血浆纤维蛋白原水平与肺癌临床特征及预后的关系 中文摘要 目的: 肺癌患者中普遍存在高血浆纤维蛋白原血症，临床研究认为肺癌患者的血 液高凝状态往往与肿瘤的生长转移有密切关系。临床研究发现初治肺癌患者血浆 纤维蛋白原水平与晚期肺癌（IIIB-IV期）的预后有密切的关系，然而对于血浆 纤维蛋白原水平与早期肺癌患者预后之间的关系还属未知。此外，对于化疗前后 血浆纤维蛋白原变化情况与肺癌患者预后之间的关系还存在争议。本文旨在1） 进一步探讨肺癌患者血浆纤维蛋白原的水平与肿瘤的分期和远处转移之间的关 系 2）评价初治肺癌患者血浆纤维蛋白原水平与肺癌患者总体生存期之间的关系 3）探讨肺癌患者化疗前后血浆纤维蛋白原变化水平与肺癌患者预后之间的关系。 方法: 回顾性分析我院2009年1月2012年8月福建省立医院连续收治的初治 肺癌患者共计370例，探讨肺癌患者血浆纤维蛋白原水平在肺癌患者分期和总体 生存期之间的应用价值,肺癌患者血浆纤维蛋白原水平与肺癌分期与预后之间的 关系运用SPSS17.0分析。 结果：1.治疗前肺癌患者的纤维蛋白原水平的中位值为4.20g/L，与肺癌患者的 性别有显著性差异（P=0.013）。其中鳞癌血浆纤维蛋白原水平较腺癌明显增高 (4.83±1.50 g/L VS 4.15±1.30 g/L;P 0.001),有远处淋巴结转移及远处器官 转移肺癌患者纤维蛋白原水平明显高于无转移组（P0.001）。2. 低血浆纤维蛋 白原水平的肺癌患者中位生存期较高水平的患者生存期有所延长（35个月 VS 19 个月; P0.001）,此外，在194例早期肺癌患者(I -IIIA) (P0.001)中得到相同 的结果,单因素分析和多因素回归分析均提示肺癌患者的总体生存期与肺癌患者 的年龄,治疗前的纤维蛋白原水平，病理类型以及淋巴结或远处器官转移有关 （P0.05）。3.单因素分析提示治疗后血浆纤维蛋白原水平升高15%以上往往提示 肺癌患者更短的生存期和较差的预后 （P0.05）。相反，化疗后血浆纤维蛋白原 下降1