ICD死因分类培训课件解析.ppt

在第十次修订版又进一步扩展为 “与健康有关的国际分类家族(FIC)”， 这充分体现了世界卫生组织(WHO)对 反映居民健康状况的国际分类标准的 认可和重视。 时间间隔的填写问题_(1) 没有或忽略报告时间间隔，可能导致编码错误。 应尽可能报告每个死因从发生到死亡的大概时间间隔，以便于正确选择根本死因并进行编码。 【例4-1】 脑出血 I61.9 意外被小汽车碰撞 V87.0 【例4-2】 脑出血 1年+ I69.1 意外被小汽车碰撞 1年+ Y85.0 例4-1报告的死因，表明是近期发生的情况； 例4-2报告的死因，表明是至少1年以前发生的情况。 时间间隔的填写问题_(2) 外部原因的填写问题_(1) 当报告损伤/中毒造成死亡时，必须在下面继续填写导致损伤中毒的外部原因。 未填写或填写过于简单、不明确，均无法确保正确编码。 应尽可能向知情人了解导致损伤中毒外部原因的详细情况并摘要报告在证明书上。如果无法确认信息是否属实时，可以在背面写明由“xxx提供……”。 【例5-1】 Ⅰ(a) 车祸 V89.2 【纠正】 Ⅰ(a) 创伤性颅脑损伤 (b) 驾驶小汽车与对面 重型卡车意外碰撞 V44.5 外部原因的填写问题_(2) 【例5-2】 Ⅰ(a)服毒自杀 X69.9 【纠正】 Ⅰ(a) 有机磷农药中毒 (b) 因与邻居发生纠纷 在家服农药自杀 据xxx提供 X68.0 外部原因的填写问题_(3) 【例5-3】 Ⅰ(a) 摔死 W19.9 【纠正】 Ⅰ(a) 重度颅脑损伤 (b) 在家中从高处 意外跌落 据家属提供 W17.0 外部原因的填写问题_(4) 在网络填报中，涉及外部原因的填写及编码问题还有以下几类，需要在今后的填报中加以注意。 外部原因的填写问题_(5) (1) 在意外死亡中，根本死因未填报或编码为损伤。 【例5-4】 Ⅰ(a) 溺水窒息 T75.1 【纠正】 Ⅰ(a) 窒息 (b) 在河中游泳时 意外溺水 据xxx提供 W74.8 外部原因的填写问题_(6) (2) 在意外死亡中，直接致死原因被填报/编码为疾病。 【例5-5】 Ⅰ(a)溺水窒息 J70.8 【纠正】 Ⅰ(a) 窒息 (b) 在河中游泳时 意外溺水 据xxx提供 W74.8 外部原因的填写问题_(7) 【例5-6】 Ⅰ(a) 车祸导致 脑出血 I61 【纠正】 Ⅰ(a) 创伤性脑出血 (b) 机动车交通事故 据xxx提供 V89.2 外部原因的填写问题_(8) 【例5-7】 I (a) 失血性休克 (b) 左锁骨下动脉 破裂 I77.2 【纠正】 I (a) 失血性休克 (b) 左锁骨下动脉 破裂 (c) 被他人刺中 X99.9 外部原因的填写问题_(9) 【例5-8】 Ⅰ(a) 脑溢血 (b) 自杀 I61 【纠正】 Ⅰ(a) 创伤性脑溢血 (b) 跳楼自杀 X80.9 外部原因的填写问题_(10) 其他填写问题_(1) 【例6-1】 【例6-2】 I (a) 脑衰 G93.9 I (a) 肺心病 I27.8 (1) 报告内容不完整，没有提及可能的根本死因。 【纠正】 结合死者生前情况，寻找并填报可能引起(a)行 疾病更早的原因。 【例6-1】 【例6-2】 I (a) 脑衰 G93.9 I (a) 肺心病 I27.8 (b) xxx (b) xxx 【纠正】 根本死因必须从填写的死因中产生。 【例6-3】 【例6-4】 I