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安全用药管理 一、静脉、注射用药管理 1、基数药品管理 2、高危药品管理 3、抢救药品管理 4、库存液体、药品管理 二、口服药品管理 骨一科基数药品 治疗室(药柜基数药、液体) 治疗室(冰箱基数药) 骨一科基数药品 2、检查 每日由主管班检查并记录,检查药品质量、数量、失效日期,防止积压、变质、过期。 3、病房基数药品管理规定 1、病房内所有药品基数管理,只能供应住院患者按医嘱使用,其它人员不能私自使用。 2、病房内基数药品制定专人管理,负责领药、退药、核查、保管。 3、每日清点并记录,检查药品的剂量、数量、质量、有效期,防止积压、变质,如发现有变色、沉淀、过期、标签模糊时,应立即停止使用并销毁。 4、需要冷藏的药品(如:破伤风抗毒素、胰岛素等)要放置于冰箱内,以免影响药效。 5、临期药品应用特殊黄色标示标注,提醒护士尽快使用。 6、补充药品的原则前拿后放,右拿左放。 骨一科基数药品 4、登记 每日核对药品的数量、剂量、质量、有效期并登记,临期药品(效期<3个月)粘贴黄色标识并记录失效日期,在基数药品登记本中做好标记。 临期药品标示 高危药品管理 1、放置 2、检查 3、管理 4、登记 高危药品定义 高危险药品:是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。 我院高危药品目录 1、肾上腺素能受体激动药 肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺 2、肾上腺素能受体拮抗药:酚妥拉明 3、高渗葡萄糖:50%葡萄糖 4、胰岛素(皮下或静脉使用) 5、硫酸镁注射液 6、浓氯化钾注射液 7、100毫升以上灭菌注射用水 我院高危药品目录 8、硝普钠 9、吸入、静脉麻醉药:丙泊酚 10、静脉强心药:多巴酚丁胺、去乙酰毛花甙 11、静脉抗心律失常药:盐酸普罗帕酮注射液、盐酸胺碘酮注射液 12、浓氯化钠注射液 骨一科高危药品目录 1、肾上腺素注射液:30㎎/1ml 5支(抢救车) 2、多巴胺注射液:20㎎/2ml 10支(抢救车) 3、注射用硝普钠:50㎎ 5支(抢救车) 4、去乙酰毛花甙注射液:0.4㎎/2ml 5支(抢救车) 5、盐酸胺碘酮注射液:0.15g/5ml 5支(抢救车) 6、普通胰岛素:400U/10ml 3支(冰箱) 7、浓氯化钾注射液:1g/10ml 10支(治疗室) 8、灭菌注射用水:500ml 3瓶(治疗室) 9、50%葡萄糖:20ml 6支(治疗室) 10、利多卡因注射液:0.1g/5ml 15支(治疗室) 11、浓氯化钠注射液:1g/10ml 10支(治疗室) 高危药品的管理 一、放置 1、抢救车 2、治疗室高危药品专柜 3、治疗室冰箱 抢救车(第一层) 左进右出 先用右侧 冰箱内(高危药品) 治疗室(专柜高危药品) 高危药品的管理 二、检查 每周二由主管班检查并记录,检查药品剂量、数量、质量、失效日期,防止积压、变质、过期。 保定一中心医院高危药品管理规定 1、治疗室操作柜最左边箱柜专门放置高危药品。在左扇门的右上角粘贴黑底白字的“高危药品”标识。箱柜内各种高危药品药盒右上角必须粘贴“高危药品”标识,严明有序、分开放置。 2、冰箱最下边的储物盒专门放置需冷藏的高危药品。储物盒外距上缘1㎝中间位置粘贴黑底白字“高危药品”标识。储物盒内各种高危药品药盒右上角必须粘贴“高危药品”标识,严格分明,有序放置。 3、抢救车内属于高危药品的,在药盒右上角粘贴“高危药品”标识并有序放置。 4、高危药品药盒上的“高危药品”标识,粘贴时要上留“天”,距上边缘0.5厘米左右;右留边,距右边缘0.5厘米左右。以防多次重复取药造成标识折叠或磨损。 ?????????????????????????????????????? ??????? 高危药品的管理 四、登记 每周二核对药品的数量、剂量、质量、有效期并登记,在高危药品登记本中做好标记。 核查与登记 急救药品管理 1、放置 2、检查 3、管理 4、登记 急救药品管理 一、放置 放置于抢救车内 急救药品管理 二、检查 每日8:30由主管班检查并记录,检查抢救药品剂量、数量、质量、失效日期,防止积压、变质、过期。补充药品时左近右出。 急救药品管理三、管理 ? 急救药品管理规定 1、急救药品基数管理,便于临床抢救病人时使用,工作人员不得擅自取用。 2、?根据抢救车管理规定:定品种、定数量、定位置、定期检查、定人管理。专人管理,每日清点,保证备用状态。 3、抢救药品种类齐全,摆放有序,标示清楚,无过期,破损、变质。 4、抢救车内药品、核查登记本实数基数必须一致,责任人每天检查一次,保证基数及质量并签字,护士长每周在规定时间查对一次并签字。 5、?每天检查药品的剂量、数量、质量、失效日期,防止积压变质
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