—艾滋病流行形势及防治对策(省健教所培训班修)副本解析.pptVIP

1 历年艾滋病疫情报告数（截至2014年底） 存活HIV/AIDS排前10位的市州和县区 四、社区药物维持治疗 五、2014年FSW和MSM人群干预情况 艾滋病哨点监测结果（HIV感染率） 提示： 单一的娱乐场所干预措施已很难凑效，必须采取综合防控措施！！！ 问题2：宣传教育工作需要深化 城乡居民艾滋病防治知识平均水平仍然偏低，自我保护意识差，社会歧视依然严重。 存在“三多三少”偏差： 在城市广场宣传多，到农村和社区宣传少； 面向普通人群宣传多，针对重点人群宣传少； 艾滋病日集中宣传多，平时经常性宣传少。 男男性行为者、吸毒人群的知识与行为比较 高危人群和重点人群艾滋病基本知识知晓率 健康教育评估中存在的主要问题 一是评估能力不足： 评估人员能力不足 人力资源不足，缺少专业数据分析人员。 数据分析缺乏计划性 日常数据收集的质量控制不够，有偏差。 健康教育评估中存在的主要问题 二是指标体系繁多，使不同来源的数据难于统计分析: 不同的指标体系，使用的测量工具不同，造成指标数据的口径不一致； 相同指标，由于抽样方法不同，造成指标数据有差异； 相同指标，测量的时间点不同，造成指标的不可比； 指标的定义不清楚，实际操作困难，使收集的数据不能保证质量。 社会歧视现象依然比较严重 妨碍了政府对艾滋病问题做出积极而及时的应对 在艾滋病流行早期，不少国家否认艾滋病的存在或认为是“外国的疾病”，使艾滋病像暗流一样在人群中悄悄流行，痛失预防与控制艾滋病的有利时机。 防治工作难以有效开展，加剧了艾滋病流行。 耻辱和歧视让人们错误地认为只要远离他们，就能保护公众的健康，而忽视了普遍性预防。 耻辱和歧视阻止了人们公开讨论艾滋病，导致个人、家庭和社区不能获得预防信息，增加对艾滋病的易感性。 耻辱和歧视使得高危人群不愿意接受检测和咨询，从而继续高危行为（母婴传播、家庭内配偶或性伴之间的传播、社会上的传播） 耻辱和歧视使HIV/AID在就医时不敢公开自己的感染状况，有可能危害到医务人员和其他病人。 社会歧视导致一些患者产生报复社会的行为。 对个人的影响 人际关系破裂：隐瞒病情；主动退出社交；意志消沉、绝望和自杀。 影响生理健康：不能适时地得到治疗和关怀；压力直接破坏了机体免疫系统，加剧了艾滋病的进展。 问题4：HIV晚发现比例高 问题5：老年HIV/AIDS的上升增加了防控难度 问题6：防治队伍建设亟待加强 问题7：依法防治问题日益突出 关于预防的最新研究 对象：767对单阳夫妻，60%为异性，40%为男男；感染者接受ART，且最近VL200拷贝；不能坚持使用安全套 观察：16,400 次男男性行为和14,000次异性性行为。 结果：无HIV传播。 结论：当感染者VL降低到检测不到水平，无传染性。 1、广泛开展宣传教育，普及防艾知识 宣传教育工作的总体要求 针对性 有效性 警示性 艾滋病疑似症状 不明原因的长期发热（间断或持续）1个月 出现口腔念珠菌病、带状疱疹、单纯疱疹、口腔毛状黏膜白斑、复发性口腔溃疡、脂溢性皮炎等。 复发性上呼吸道感染 慢性腹泻1个月 不明原因的肺部感染 不明原因引起的体重下降（原来体重的10%） 发育迟缓或营养不良，且对治疗不敏感的儿童。 结核病患者。 4、强化HIV/AIDS综合管理措施 强化HIV阳性告知 提高首次咨询质量 宣传早期治疗的意义 HIV阳性配偶或固定性伴HIV抗体检测 服药依从性的强化教育 预防知识及技能的培训 对HIV阳性者的道德与法制教育 严厉打击恶意传播艾滋病 抗病毒药物预防（单阳家庭；阳性暗娼） 5、加强高危行为干预 继续做好娱乐场所100%安全套推广使用 重点加强对低档暗娼和老年嫖客的干预 继续做好吸毒人群干预 稳步推进美沙酮维持治疗工作 继续做好清洁针具交换工作 加强对新型毒品干预策略的研究 加强对MSM人群的干预力度，提高干预覆盖面 6、积极培育社会力量参与防艾工作 推动社会组织的注册 各市县成立艾滋病协会 建立和完善相应的管理机制，包括招标采购、财务管理、督导评估。 对NGO的培训与技术 做好孵化器的作用 近期出台的重要政策性文件 关于进一步推进艾滋病防治工作的通知—鄂卫生计生通[2014]47号 关于对艾滋病机会感染病人实施医疗救助的意见（民发[2013]21号） 关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见（民发[2009]81号） 《关于转发《民政部、财政部关于政府购买社会工作服务的指导意见》的通知—鄂民政发[2013]8号 关于转发民政部《关于对艾滋病机会性感染病人实施医疗救助的意见》的通知（鄂民政发【2014】2号） 关于加强艾滋病病毒抗体阳性等高危人群管理工作的通知（鄂卫生计生发【2015】52号） 省卫生计生委关于加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知（鄂卫生计生通【2015】