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* * * 第四节 增强下肢肌群肌力训练技术 运动学概要 下肢肌群的肌力训练方法 * 运动学概要 前屈 主动肌：髂腰肌 辅助肌：股直肌、缝匠肌和阔筋膜张肌收缩引 起 后伸 主动肌：臀大肌、股二头肌长头、半膜肌、半腱肌收缩 引起 外展 主动肌：臀中肌 辅助肌：臀小肌、阔筋膜张肌和臀大肌上部纤维收缩可 使髋外展 屈髋肌群 肌力1～3级： ◆患者体位：健侧侧卧位，伸髋，屈膝90o。 ◆治疗师位置：面向患者站立，一手托住踝关节，一手托住大腿远端及膝关节。 ◆方法：1级肌力时给予助 力帮助屈曲髋关节，2～3级肌力时只帮助托起训练侧下肢，不予屈曲髋关节助力。 训练方法 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，下肢屈髋，屈膝。 ◆治疗师位置：面向患者站立，双手将下肢扶起，屈髋90o，膝关节自然屈曲，一手托住足跟及踝关节，一手放在大腿远端，向足的方向施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈髋。 髋后伸肌群 肌力1～3级： ◆患者体位：对侧卧位，屈髋90o，屈膝90o。 ◆治疗师位置：站在患者身后，一手托住足跟及踝关节，一手托住大腿远端。 ◆方法：患者注意力集中，努力作全范围的伸髋。1级肌力时给予助力帮助后伸髋关节，2～3级肌力时只帮助托起训练侧下肢，不予伸髋关节助力。 训练方法 肌力4～5级： ◆患者体位：俯卧位，下肢伸直。 ◆治疗师位置：立于患侧，上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，下方手放在大腿远端腘窝上并向下施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围后伸髋。 髋外展肌群 肌力1～3级： ◆患者体位：仰卧位，下肢伸直。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手放在股骨远端后方，一手放在脚后跟处，托起下肢。 ◆方法：1级肌力时治疗师给予助力帮助外展髋关节，2～3级肌力时只帮助托起训练侧下肢，不予外展关节助力。 训练方法 *
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