20130515-444决策树算法在医院体检信息系统中应用研究.pdfVIP

2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 决策树算法在医院体检信息系统中的应用研究 王道① ①湖南省脑科医院（湖南中医药大学临床医学院）， 410007， 湖南省长沙市雨花区芙蓉中路三段427 号 摘 要 随着我国居民物质文化生活水平的不断提高，人们对健康的认识与需求也在不断提升，由单纯的健康体检 向全面的健康管理转变。在医疗体检信息系统中，对亚健康状况的检测和诊断，是医疗体检信息系统发展的一个重 要的需求，也成为国内外学者关注的研究点。 关键词 决策树算法；体检；信息系统 1 健康体检系统背景及意义 体检软件已经在三级医院普遍使用，体检的结果是在总检站由主检医生根据HIS、LIS、PACS、EMR 接口数据、 [1] 人员录入数据、检查报告等等进行诊断与建议分析 。但怎么样利用计算机人工智能，实现对亚健康状况的检测和 诊断，是目前体检软件无法实现的。因此，如何在医疗体检信息系统中，实现对亚健康状况的检测和诊断，成为医 [2] 疗体检信息系统发展中的一个重要的需求和关键研究点 。 改变现有医疗辅助诊断系统中普遍采用的由“如果——则”规则以及通过症状与库中的模式匹配来完成决策的 决策规则系统构架，引入决策树分类技术，提出“亚健康”状态的医疗症状信息提取方法和适用于“亚健康”状态 诊断的改进型C4.5 决策树分类算法，实现对“亚健康”这种复杂、模糊症状的科学、有效诊断。 2 决策树基本算法 决策树是一种类似工作流程图的倒立的树形结构，常常用来实现分类算法和预测。 决策树由内部结点、叶子结点和边组成。决策树的内部结点由属性或属性集组成，而实现对叶子结点的分类， 不同的叶子结点表示不同的判决结果。如图 1 所示为一颗决策树，其中x，y，z 分别表示三个不同的属性名，x1， x2，y1，y2，z1，z2 分别为属性x，y，z 的取值。选取其中任何一条从根结点到叶结点的路径，就表明一个选取方 法。 图1 决策树示例图 3 基于决策树算法的亚健康状况检测 3.1 数据收集和特征提取 TCM （Traditional Chinese Medicine，中医）指中国传统医学，是研究人体生理、病理 以及疾病的诊断和防治等的一门学科。中医具有整体观念和辩证的观点，是一个独立的医疗系统。 其特殊的处理 [3] 方法和两千多年以来积累的诊断和预防中国人疾病的经验，使得中医特别适合用于检测和诊断亚健康状态 。 在研究中，我院随机的抽取290 名受检人员的中医诊疗数据。综合使用仪器检测的客观数据和医生的主管评价， 并对数据进行分类。然后依据分类结果和中医学中的数字诊断指标，我们构造一个客观的亚健康状况分类方法和诊 断标准。 望、闻、问、切是中医中主要的诊断手段，我们采用“望”中的脸色和舌头状况，以及“切”中的脉搏信号作 [4] 为构建判决树的基本数据 。 3.2.脸色的特征提取 如图 2 所示，我们采用标准的光源对测试者的脸部照片进行采集。然后，我们挑选前额、左 脸颊、右脸颊、鼻子和下巴进行分析。接着我们在HIS 和Lab 颜色模型中，分别计算各个位置的颜色值和平均色差 [5] 值，获得45 个脸色的评判标准 。 图2 人脸 采用与获取脸色相同的方法，我们再标准光源下获得舌头的照片。但是，我们不再从舌头照片中选取多个特征 2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 区域，而是依据中医理论，将舌头照片划分为舌苔和舌体两部分，并分别进行计算。舌苔覆盖在舌头之上的一些白 色的小点，而舌体则是舌头的其它部位。这两部分在形状上有很大的不同，尽管他们实际上是连在一起的。图3 为 分割后