常见抢救护理技术.ppt

第一节 病情观察和危重病人的支持性护理 一、病情观察 二、危重患者支持性护理 一、病情观察 生命体征 -包括对体温、脉搏、呼吸、血压的监测 一、病情观察 意识状态 -意识障碍(disturbance of consciousness)是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态 （1）嗜睡(somnolence) （2）意识模糊(confusion) （3）昏睡(stupor) （4）昏迷(coma):浅昏迷、深昏迷 一、病情观察 瞳孔 -瞳孔的大小与对称性 -形状 -对光反应 一、病情观察 一般情况 -表情与面容 -皮肤与粘膜 -姿势与体位 -饮食与营养 -呕吐物与排泄物 一、病情观察 自理能力 一、病情观察 特殊检查或药物治疗的观察 -特殊检查后的观察 -使用某些治疗方法时对患者的观察 -特殊药物治疗患者的观察 一、病情观察 心理状态 -观察患者语言和非语言行为、思维能力、认知能力、情绪状态、感知情况 -是否有异常行为表现 -是否有异常情绪反应 二、危重患者支持性护理 危重患者的病情监测 -对危重患者由于病情危重、病情变化快，因此对其各系统功能进行持续监测可以动态了解患者整体状态、疾病危险程度、以及各系统脏器的损害程度，对及时发现病情变化、及时诊断和抢救处理是极为重要 二、危重患者支持性护理