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南昌二七医院-儿童营养和喂养.ppt
儿童营养及喂养 NUTRITION AND FEEDING IN CHILDREN 膳食营养素参考摄入量(DRIs)(Dietary Reference Intakes) 是在RDAs( Recommended Dietary Allowance )基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4项内容:平均需要量(EAR),推荐摄入量(RNI),适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL). 平均需要量(Estimated Average Requirement ,EAR) 根据某一特定性别、年龄、及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值,摄入量达到EAR水平时可以满足群体中50%个体需要, 不能满足另外50%个体对该营养素的需要; 对个体而言,摄入量达到EAR水平时可以满足自身50%需要,缺乏的可能性为50%。 推荐摄入量(Recommended Nutrient Intake, RNI) 相当于传统推荐每日摄入量 (Recommended Dietary Allowance, RDAs),是健康个体膳食营养素摄入量目标. 是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中大多数人(97-98%)个体的需要。长期摄入RNI水平,可以维持组织中有适当的储备. RNI=EAR+2SD 适宜摄入量(Adequate Intake, AI) 在个体需要量的研究资料不足而不能计算EAR,因而不能求得RNI时,可设定AI来代替RNI。AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。高于RNI,不如RNI精确。 婴儿期为AI 可耐受最高摄入量(Tolerable Upper Intake Level, UL) UL是平均每日摄入营养素的最高限量.这个量对一般人群中几乎所有个体都不致于损害健康。当摄入量超过UL而进一步增加时,发生毒副作用的危险性增加. 营养素分类 能量 宏量营养素(产能营养素):蛋白质、脂类、碳水化合物(糖类) 微量营养素:矿物质(包括常量元素和微量元素),维生素(包括脂溶性维生素和水溶性维生素) 其他膳食成分:膳食纤维,水等 能量的RNIs:能量的供给量=EAR 使一个能量需要较低的个体也不会因为摄入RNI水平而有害,但经常摄入超过需要的能量则会导致肥胖。 能量的单位:1kcal=4.184kJ 询问法 多用于个人膳食调查,采用询问对象刚刚吃过的食物或过去一段时间吃过的食物。询问法又分24小时回忆法、膳食史法和食物频度法了解膳食习惯。 询问法简单,易于临床使用,但因结果受被调查对象报告情况或调查者对市场供应情况以及器具熟悉程度而不准确。 多种方法结合可增加准确性。采用24小时回忆法一般至少要调查2-3次, * * 呼吸 围产期 HIV 麻疹 疟疾 腹泻 其他 2 3 4 5 6 7 缺乏 毒副作用 RNI X X 摄入量 营养素摄入不足和过多的危险性 (AI) 9 一.小儿能量代谢特点及供给量 1. 小儿能量代谢特点 10 11 * * *
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