组织多普勒成像评价舒张性心衰患者左室舒张功能与同步性的相关研究.pdf

摘要 摘要 45 Y24271 目的： 1．应用组织多普勒成像分析正常组和舒张性心衰(DHF)组患者的左室舒张 功能及左室壁运动的同步性特点； 2．分析DHF组患者的左室舒张功能和舒张同步性之间的相关性。 方法： 检查在静息状态下取心尖四腔心切面测量二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)、 舒张晚期运动速度(A)、二尖瓣环室间隔侧心肌舒张早期运动峰值速度(Em)、 舒张晚期峰值运动速度(Am)并计算E／Em，代表左室舒张功能； 2．应用M型超声心动图在静息状态下于左室长轴切面上检测左室射血分数 (LVEF)值； 3．在静息状态下应用组织多普勒成像技术分别于心尖四腔心、两腔心以及长 轴切面上测量左心室各室壁基底段、中间段、心尖部共18个心肌节段的舒张期 早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(va)pX及相应的时间问期(舒张早期达峰 时间．Te)，并计算左室18节段心肌舒张早期达峰时间的标准差(TE．SD)，代表 室壁整体运动的同步性；以不同心肌节段的后间隔．侧壁、前壁．下壁、前间隔． 后壁的舒张早期达峰时间延迟作为评价左室壁局部舒张失同步的指标。 结果： 1．与正常组相比，DHF组患者左室舒张功能评价指数E／Era存在明显的差异 (P0．01)： 2．『F常组左室同一室壁基底段、中间段、心尖部的运动速度基本呈梯度性减 低；左室不同室壁同一心肌节段、同一室壁不同心肌节段的不同步指标Te无显’ 著性差异(P0．05)； 3．与正常组相比较，DHF组患者的失同步指数存在明显的差异(PO．01)； 4．DHF组患者左室舒张功能评价指数E／Em与舒张失同步指数Te．SD存在显 著的相关性(R=O．466，PO．01)； 结论： II 摘要 舒张性心衰患者常合并左室舒张不同步，且与舒张功能减低密切相关。组 织多普勒成像可以较理想地评价舒张性心衰患者的左室舒张功能及舒张同步 性，并且还可以较好的评价二者的相关性。 关键词： 组织多普勒成像舒张性心力衰竭左室舒张功能失同步运动 Abstract ABSTRACT objective： 1．Tissue wasusedto characteristicsofleftventricular Dopplerimaging analyze andleftventricularwallmotion ofthenormal diastolicfunction synchronization and withdiastolicheart grouppatients failure； 2．To thecorrelationoftheleftventriculardiastolicfunctionand analyze diastolic synchrony． Methods： 1．Conventionaltwo-dimensionalultrasoundandTissue were Imaging Doppler wallmotion diastolicflow usedtomeasuretheleftventricular velocity,mitralearly