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新生儿高频通气治疗 咸阳市儿童医院 李菊花 HFV的历史回顾 新生儿HFV已有20多年的应用历史 Medline有关HFV的文章至少有2054篇（2005，7. 7） 对HFV的应用观念在不同时期有所差异 目前对早产儿应用HFV较为普遍（国外） 定义 ●高频通气(HFV) :它是高频率 (1～50HZ)、小潮气量(低于或接近解剖死腔量) 、低气压的一类机械通气模式 。 ●有三种基本类型： 高频正压通气(HFPPV) 高频喷射通气(HFJV) 高频振荡通气(HFOV) HFV的分类 根据HFV的递送系统分类 高频正压通气（HFPPV）：60-150 bpm 高频喷射通气（HFJV）： 60-600bpm 高频气流间断（HFFI）：60-1200bpm 高频振荡通气（HFOV）：60-1800bpm 单独应用或与常频呼吸联合应用 MEDLINE有关高频通气文献的变化 高频通气原理 原理：呼吸机的呼吸回路中连接有一个可往复运动的活塞，活塞的进／出气口与患者的呼吸管路直接相通，活塞的往复运动将患者呼吸管路中的气体吸入活塞内，然后又压入患者管路，这种运动可以在呼吸回路内造成一定幅度和频率的振动压力(△P)，然后将这个幅度可调的振动压(＜150cmH2O）叠加在一个可调的平均(持续)气道压（Paw ）上 高频通气的气体交换机理 高频通气的气体交换机理