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ERCCl表达与食管鳞癌的预后及铂类化疗疗效关系 中文摘要 摘要 ERCCl表达与食管鳞癌的预后及铂类化疗疗效关系 食管癌的发病率占全世界恶性肿瘤发病率的第八位其发病具有明显的地区 性。我国是食管癌高发区，且9596左右病理类型为鳞癌。影响食管癌预后的因素 主要有病理类型，分期，治疗模式的选择，分子标志物和患者一般状况等方面的 因素，但目前尚缺乏特异的分子标志物。本研究旨在分析食管鳞癌ERCCl的表达 率，探讨其表达对食管鳞癌的预后的影响，及其与晚期食管鳞癌含铂类方案化疗 疗效的相关性。 本研究对从1999年1月到2008年11月在中国医学科学院肿瘤医院收治的 114例食管鳞癌患者应用免疫组化方法检测ERCCl的表达情况，采用SPSSl3．0 分析患者ERCCl的表达及其与生存期及含铂类方案化疗的疗效的相关性，并对食 管鳞癌预后因素进行回顾性生存分析。结果显示：114名食管鳞癌阴性、阳性患 月。总生存期0S单因素分析：淋巴结转移数El、肿瘤分期、ERCCl表达、是否 化疗、肿瘤分化程度、抽烟及BMI有统计学差异，多因素分析后仅肿瘤分期是独 立的预后因素，P值为0．038。DFS单因素分析：肿瘤分期、淋巴结转移数目，ERCCl 表达，脉管瘤栓，ECOG评分有统计学差异，多因素分析后只有分期和ECOG评分 是独立的预后因素，P值分别为0．039，0．0415。PFS单因素分析：化疗疗效、化 疗周期数、是否顺铂足量化疗、性别、抽烟，多因素分析显示只有化疗疗效、是 否顺铂足量化疗是独立的预后因素，P值分别为0．000，0．037。ERCCl表达与晚 期食管鳞癌含顺铂方案化疗疗效未看到统计学相关性，但亚组分析顺铂足量化疗 组ERCCl表达与化疗疗效进行卡方检验，P值为0．031，具有显著统计学差异。 上述研究表明，ERCCl阳性表达者生存期短，其可能是生存期的独立预后因 素，且可能与顺铂耐药相关。 关键词：食管鳞癌，ERCCl，预后，化疗疗效 ERCCl表达与食管鳞癌的预后及铂类化疗疗效关系 英文摘要 ofERCCIPredictstheSurvivalandCorrelates Expression Withthe RateTreatedwithPlatinum—based Response in CellCancer ChemotherapyEsophagealSquamous Abstract carcinomaisthe commoncarcinomaof alloverthe Esophagus eighth mortality inChina．Andalmost95％ofthemare higher esophagealsquamous world，especially cell weknowthe cancer(ESCC)．Althoughpathologictypes，TNMstage，treatment andthe of of arethe marker statehealth pattern，molecular general patients prognostic factorsof the molecularmarkerisstillunknown．Sowe the ESCC，but special analyse factorsofthe and thecorrelationbetwe