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水痘防病知识
水痘防病知识 北京大学医院保健科 赵杰强 水痘（Varicella） 是由水痘带状疱病毒（Varicella-zoster Virus,VZV）引起的急性呼吸道传染病。以较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征。 传染源 水痘患者（出疹前1～2天至出疹后痂皮干燥前都有传染性） 带状疱疹患者 先天性水痘患者 传播途径 主要是呼吸道飞沫； 直接接触传染； 接触污染的物品间接传播。 易感人群 人群普遍易感； 儿童和青少年是水痘病毒的主要感染对象； 医务人员和过集体生活的学生、军人是成人水痘的易感人群； 大多数人一次发病可终身免疫。 关于隔离问题 密接者的界定困难，所以难以有效隔离. 由于大多数已感染或隐性感染，免疫屏障已经建立。 从病情本身考虑，没有必要住院治疗。 对于所有呼吸道传染病，保持室内空气流通，是有效的防护措施。 潜伏期 10-24天 一般为13-17天 临床表现及诊断 起病急，轻、中度发热且出现皮疹； 皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。 在出疹期内皮疹相继分批出现。 皮损呈现由细小的红色斑疹→丘疹→水泡→结痂演变过程，痂皮脱落后不留疤痕。 成人被感染水痘时 症状较儿童严重，因为并发症出现率高，（肺炎、脑炎等并发症）。 VZV可经胎盘传播给胎儿，因此孕妇感染后将引起胎儿先天性水痘综合症。 ???? 一般处理 卧床休息，多饮水、进食易消化食物； 痒时应以拍打方式止痒； 不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免化脓感染，有可能留下疤痕。 下列情况需及时住院 高热不退； 皮肤化脓感染； 免疫功能低下者或肿瘤患者并水痘感染 咳嗽、咳痰（合并肺炎）； 头痛、恶心、呕吐（合并脑炎）。 主要预防措施： ?? 1．勤洗手； ??? 2．开窗通风，保持环境整洁，空气流通。 ??? 3．勤晒被褥；??? 4.接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段 。未患过水痘的同学可以到保健科接种，费用166元。 * *
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