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“大学生创新创业训练计划项目”立项申请表 申请级别： □国家　 □北京市 　□学校 项目名称： 负 责 人： 所在学院： 联系电话： 电子邮件： 填表时间： 北京理工大学教务处制表 注意事项 填写申请级别时，将“□”替换为“■”，或手写打“√”； 项目负责人应为本科生，鼓励跨年级、跨学科组成项目组； 项目成员（含负责人）不超过5人,成员中至少有一名非四年级的学生，每名学生原则上不允许同时参加多个项目； 申报国家级、北京市级项目应明确指导教师，指导教师应具备中级以上职称,每位指导教师同时指导的项目原则上不能超过两项； 经费预算严格按照通知要求进行申请，最终以专家委员会批准的额度执行； 项目周期统一为一至两年。 负责人情况 姓名 性别 学号 学院 专业 班级 手机 固定电话 电子邮件 个人介绍 项目基本信息 项目名称 项目周期 两年 所属一级学科 项 目 组 姓名 性别 学号 学院 专业 手机 小组成员（不超过4人） 指导教师 姓名 性别 职称 学院 职务 手机 一、项目介绍 （研究目标、研究背景及现状、工作原理和方案设想、计划进度安排等） 二、项目自我评价 （创新点、实现的可能性、可操作性、可能存在的问题等） 三、预期成果 （成果的具体形式，如：申请专利、公开发表论文、制作科技实物（含软件程序）等，可以同时有多种成果形式） 经 费 预 算 支出项目 金额（元） 1、材料、设备费（列出明细） （1） （2） （3） （4） 2、测试、化验、加工费 3、图书资料费 4、调研差旅费 5、论文、专利费 6、邮寄费 合计： 注：经费支出范围限以上所列六项，其它费用不予报销 学 院 审 批 意 见 主管签字（盖章）： 年 月 日 专家委员会评审意见 同意立项级别： □国家　 □北京市 　 评审专家签字： 年 月 日 大学生创新训练计划项目 -2-