损伤程度鉴定标准中存在的问题与对策.pptVIP

41、骨折问题：四肢长骨外髁有一处撕脱骨折和一处线状骨折，能定粉碎性骨折吗？ 42、粉碎性骨折问题：长骨粉碎骨折如何定义？ 43、损伤累加问题：一手的指骨骨折和一只脚的趾骨骨折能否累加构成轻伤二级? 原则：不同部位、不同性质的损伤不能累加。 例外： 44、肢体缺失问题：单侧上肢缺失自肱骨上段截肢，如何鉴定？ 5.9.1a）二肢以上离断或者缺失（上肢腕关节以上、下肢踝关节以上） 5.10.1a ）双手离断、缺失或者功能完全丧失。 5.9.2m)一足离断或者缺失50%以上；足跟离断或者缺失50%以上。 5.10.2d)一手拇指离断或者缺失超过指间关节。 45、上肢神经损伤问题：上肢重要神经肘以下损伤，如何鉴定？ 原则：解剖部位+临床表现 46、手功能测量问题：手指关节损伤存在关节功能部分障碍的，部分丧失时所占的手功能的比例，如何计算？ （1）指节部分缺失？（2）关节功能完全障碍？（3）关节功能部分障碍？ 手指关节活动度测量方法 手指关节活动度测量方法 《道标宣贯材料》 手指关节活动度测量方法 《道标宣贯材料》 手指关节活动度测量方法 47、手功能测量问题：手的感觉功能部分丧失时所占的手功能的比例，如何计算？ 由于对于神经损伤标准中已有专门性条款，故此条款无应用价值。 48、手损伤问题：一手离断、缺失和部分离断，如何鉴定？ 49、扩创问题：医源性扩创是否应计入损伤长