第七讲计数资料的描述重点分析.ppt

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计数资料的统计描述 与推断概述 第七讲 一、临床科研中计数资料分类、来源与赋值 计量资料: 绝对数/相对数 绝对数:即各分类事物的合计数,绝对数反映某事物实际发生的规模大小。 相对数:是两个有关绝对数之比,统称为相对数。 计数资料: 1、计数资料的分类 无序分类: 二项或二分类:特点是对立的两类。 如疗效:病死与未愈等。 多项或多分类:不相容的多类。 如血型:A、B、AB、O;人种等 有序分类:类间不相容且有程度差别。 如疗效:痊愈、显效、好转、无效。 3、计数资料赋值 二、计数资料的统计描述方法 变量类型的判断 二、计数资料的定量统计描述方法 1、率 率又称频率指标,用来测量一定时期内,某人群特定事件发生的频率或强度。a/(a+b) 率=(发生某现象的观察单位数)/(某时间段可能发生某现象的观察单位数) 常用百分率、千分率、10万分率表示。 率是一个动态指标,在观察期内看特定人群中某事件的变化。 率有时间单位—观察时间影响率的大小。 1)、临床研究中的率 发病率 死亡率(年龄别死亡率、死因别死亡率) 病死率 生存率 发病率(incidence rate) 是指一定时间内某人群中发生某病新病例的频率。 基本公式 计算发病率时,分子获得要注意: 病人的发病时间要“落入”观察期内,即必须是新病例。 注意病例与病人的区别。 确诊 分母:可能发病的人口数,其范围界定很关键 分母用人时—发病密度(incidence density ID)——以观察“人时”为分母计算的发病率 现患率(prevalence rate) 也称患病率或流行率 指某特定时间某人群中某病现患人数所占比重或比例。 计算现患率时应注意: 分子包括新、老病例,只要调查时正处于患病状态,均计算在内。 分母不考虑“暴露人口” 分时点现患率与期间现患率 point prevalence rate period prevalence rate 调查时应尽量缩短调查时间 现患率主要应用于慢性病的调查研究。 反映某人群特定时间某病的负担程度。可作为临床选题与立题依据,也可用于评价防治措施效果。 死亡率(mortality rate) 表示一定时期内死亡发生的频率或强度。 粗死亡率(crude death rate) 死亡专率(specific death rate) 病死率(case fatality rate) 表示一定时期内(一般为一年)患某病的人群中因该病而死亡的频率。 生存率(survival rate) 指接受某种治疗或患某病人中,经若干年随访(通常1、3、5年)后,尚存活的病人数所占的比例。 病死率: SARS病死率= 观察期间因SARS死亡人数 同期SARS病人数 病死率表示受治病人中病死的频率。 病死率=(病死病人数/受治病人数) ? 100% 有效率、治愈率类同。 复发率 指疾病经治疗病情缓解或痊愈后又重复发作百分率。 复发率(%)= ?100% 治愈率 治愈率指患某病后,完全痊愈的百分率; 治愈率= ?100% 用在病程短不易引起死亡的疾病 缓解率:指某病治疗后,进入疾病临床症状与体征消失期病例数占总治疗例数的百分比。 缓解率(%)= ?100% 有完全缓解、部份缓解、自发缓解。 用于慢性非传染性疾病(反复发作) 2、构成比 说明某一事物内部各组成部分所占的比重和分布,常用百分数表示(0%-100%)。 构成比是一特定时间(time point)某特定事件在总体事件数中所占的比重。 proportion=a/(a+b+c+……) 是一个静态指标 无时间单位 死因构成比 表示某一死因的相对重要性 为疾病防治与临床研究指明重点 3、相对比 是A、B两个指标之比。比=A/B 两个指标可以性质相同,可以不同;绝对数、相对数或平均数。 比较两独立事件数量大小关系指标(独立指互不包含):a/b 是一个静态指标,反应一特定时间(time point)的情况。 无时间单位 例1 某地中毒与损伤汇总 年度 发病人数 病死人数 病死率 构成比 相对比 1993 584 8 1.37 8.8 -- 1994 5

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