幼年类风湿关节炎护理查房教案.ppt

呼吸与危重症学科护理查房 时间：2013年04月17日 地点:内科楼二楼 医生办公室 主持人:王岚 程晋红 流程简介 一般资料 主要病情 治疗经过 辅助检查 护理诊断与护理措施 问题 1、一般资料 姓名：江琳琳 民族：汉 性别：女 主管医生：单世民 年龄：13岁 科室：RICU 主要诊断：1、幼年类风湿关节炎（全身型）急性期 2、卡氏肺孢子虫肺炎？ 3、I型呼吸衰竭、重症肺炎 4、 急性间质性肺炎（AIP） 5、带状疱疹 2、主要病情 患者神志清，精神差，满月脸，呼吸困难明显，咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，鲜红色。左侧腹部有一水平红色疱疹，部分已结痂。应用无创呼吸机，氧流量10升∕分，氧饱和83%。由风湿免疫科转入RICU进一步治疗。 既往史 4年前“以间断右膝关节肿痛4年余，活动受限”为主诉就诊于洛阳市150医院、三门峡中心医院，诊断为“幼年关节炎”。 3年前无诱因右膝关节肿痛加重，就诊于洛阳市正骨医院。 2