《临床检验基础》课程教学大纲-精要点.doc

《临床检验基础》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：临床检验基础 英文名称：Clinical Laboratory Science 课程类型：专业课 必修考试 总 学 时：100 学分：5.0 理论课学时：54 实验课学时：46 适用对象：医学检验专业本科学生 一、课程的性质和地位 临床检验基础是医学检验专业的一门重要专业课，他运用形态学、生物化学、微生物学、免疫学和寄生虫学等实验技术，通过显微镜、理学、化学、微生物学以及自动化仪器等检验方法，对病人的血液、体液、分泌物和排泄物等进行简捷而准确的检测，将所获得的结果，作为疾病的诊断、治疗观察病情或预后判断依据。临床检验基础是一门高度综合性的应用科学，与临床医学各项检查有广泛而密切的联系，是医学检验中最常用的部分。 二、教学环节和教学方法 临床检验基础的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。其中课堂是通过教师对指定教材部分章节讲解，结合多媒体课件，对板书和细胞形态结构的图示以及启发式教学方法的启用。实验是教师在实验室里指导学生通过观察实物标本、挂图图谱等，教学手段加强电化教学、多媒体实物教学，要求学生进行细胞绘图，强化记忆，各种方法学要进行比较，并在教学过程中让学生尽早到医学检验室轮流进行学习，使之更好的配合好理论教学。 三、教学内容及要求 第一章　血液标本的采集和血涂片的制备 第一节 血标本采集 【掌握】血液标本的类型及抗凝剂的选择。 【熟悉】熟悉采血的方法。 思考题： 1、常用抗凝剂各自有什么特点和用途？ 2、血液检验有哪些标本类型及其应用范围？ 3、如何保证合格的血液涂片质量？ 4、wright染色依据何原理？如何保证染色质量？ 第二节 血液标本采集质量保证 【掌握】血标本采集对检验结果的影响因素。 【熟悉】血液标本保存与处理。 【了解】患者采血的要求。 第三节 血涂片制备与染色 【掌握】血涂片的制备、血涂片的染色。 【熟悉】血涂片染色原理。 【了解】瑞氏染色染料的组成。 第二章　血液一般检验 第一节　红细胞检查 【掌握】红细胞计数方法学的应用；血红蛋白的测定方法学（重点HICN）法；网织红细胞计数原理及临床意义。 【熟悉】红细胞形态检查；红细胞比积测定和红细胞平均指数的计算；点彩红细胞计数；红细胞沉降率。 第二节 白细胞检查 【掌握】常用的白细胞计数的方法瑞氏染色法正常细胞形态及异常形态。白细胞计数及分类计数的误差和校准的方法。熟悉嗜酸、嗜碱、淋巴、单核细胞计数。 第三节 血小板检查 【掌握】血小板计数的方法学评价及参考值临床意义。 【熟悉】血小板正常形态、异常形态学。 思考题： 1、血小板减低的临床意义？ 2、血小板形态异常有何意义？ 第四节　血栓和止血的常用筛查试验 【掌握】白陶土部分凝血活酶时间测定和凝血酶原时间测定、凝血酶测定、纤维蛋白原测定的方法及其临床意义。 【熟悉】止血与凝血障碍的基本检验方法的质量控制及标准化。 【掌握】常用筛选试验 思考题： １、止凝血筛选实验有哪些，凝血酶原、部分凝血活酶测定临床意义？ ２、ISI、INR的含义如何？有何临床意义？ 第三章 血液分析仪检验 第一节 检测原理 【掌握】一、电阻抗法、射频电导法、激光散射法、分光光度法原理。 二、血液分析仪检测参数的原理及临床应用？ 第二节 检测参数和结果显示 【掌握】检测参数的应用，各种直方图临床意义？ 【熟悉】异常直方图变化的临床意义？ 第三节 血液分析仪检测结果及显微镜涂片复检规则 【熟悉】血液分析仪检测结果的校准。 第四节 质量保证、仪器校准和性能评价 【熟悉】一、质量保证 1、分析前质量保证。 2、分析中质量保证。 3、分析后质量保证。 二、仪器校准 三、性能的评价 第五节 方法学评价 第六节 临床应用 【熟悉】红细胞系列参数、血小板系列参数、白细胞系列参数 思考题： 1、简述三分群血液分析仪细胞检测的主要原理？ 2、简述流式细胞术检测细胞的主要原理？ 3、简述三分群血液分析仪白细胞、红细胞和血小板直方图的表达特点？ 4、血液分析仪性能评价有哪些要点和具体评价项目？ 5、简述红细胞参数RDW、IRF、CHR临床意义？ 第四章　尿液标本采集和处理 第一节　标本采集 【熟悉】尿液标本采集要求、种类及采集的方法、标本的保存和处理。 第二节 尿液标本采集和处理质量保证 【熟悉】尿液标本采集的质量管理。 【了解】尿液标本采集影响因素。 第五章 尿液一般检验 第一节　尿液理学检查 【掌握】尿颜色变化、血尿、血红蛋白尿、乳糜尿、脓尿鉴别及临床意义；掌握尿比密几种方法学比较原理及临床意义，尿透明度的变化。 第二节　尿液化学一般检查 一、尿液酸碱度测定 【掌握】尿酸碱度方法学评价及临床意义。 二、尿液蛋白质检查 【掌握】尿蛋白形成机制，掌握尿蛋