毕业论文（参考）幽门螺杆菌感染与中医证型及舌象的相关性研究.docVIP

BEIJING UNIVERSITY OF CHINESE MEDICINE 硕 士 学 位 论 文 题 目：幽门螺杆菌感染与中医证型及舌象的相关性研究 专 业：中医内科学 研究方向：消化系统疾病 论文作者：李 哲 导 师：刘敏主任医师 2011年3 月目录 目录 1 中文摘要 3 综述一幽门螺杆菌感染的中医药研究概况 7 1. 病名 7 2.病因病机 8 3.辨证分型 9 4.Hp感染与舌象的相关性 10 5.治疗 11 6.讨论与展望 15 参考文献 17 综述二幽门螺杆菌的现代研究概述 20 1.病原学特征 20 2.主要致病基因 20 3.流行病学 22 4．幽门螺杆菌相关疾病 23 5．检测方法 25 6．根除幽门螺杆菌的治疗方法 28 7．幽门螺杆菌疫苗 29 参考文献 32 第二部分临床研究 34 幽门螺杆菌感染与中医证型及舌象的相关性研究 34 前言 34 研究结果 37 讨论 49 附表 52 致谢 55 个人简历 56 中文摘要 研究目的:本文在中医辨证论治理论的指导下，对幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染患者的年龄、性别、文化程度、病程、舌象以及中医证型等进行分析，探讨Hp感染与舌象以及中医证型的相关性。以求对Hp感染的中医辨证论治提供一定的参考价值。 研究方法:本文分文献综述和临床研究两部分，文献综述通过对古今中外文献检索，揭示目前对Hp感染的研究现状和不足。临床部分，对352例患者进行13C呼气试验（13C—UBT）检查，明确对Hp感染的诊断；收集患者的症状以及体征等资料，并参照北京中医药大学出版社2006年《中医消化病诊疗指南》（中华中医药学会脾胃病分会组织全国专家编写）将患者分为脾胃湿热、肝胃郁热、肝气犯胃、寒热夹杂、胃阴不足、脾胃虚寒、胃络淤血7个证型。运用spss17.0软件，对各项进行统计分析，归纳各种因素的特点。 研究结果：性别、年龄、口腔溃疡、舌形与Hp感染的相关性分析，P＞0.05；Hp阳性DOB值与黄苔关系经t检验，得出t=1.358，p=0.07＞0.05。血型、文化程度、是否外出就餐、口腔异味、舌色、舌苔以及各中医证型与Hp感染的相关性分析，P＜0.01。Hp阳性患者中医临床症状中以胃脘胀满最常见占83.7%，其次胃痛占75.5%，嗳气占69.4%。 结论：幽门螺杆菌感染与性别、年龄、病程、口腔溃疡无相关性；与血型以及是否外出就餐相关：A型血感染Hp可能性大，经常外出就餐会提高Hp的感染率。与口臭的发病率显著相关性。HP阳性患者中DOB的值与黄苔的严重程度无显著相关性。黄苔中Hp阳性可能性大，因此我们认为如果患者出现黄苔则提示有HP感染的可能性。本实验得出不同中医证型HP的检出率不同，从高到低依次为脾胃湿热、肝胃郁热、肝气犯胃、寒热夹杂、胃阴不足、脾胃虚寒、胃络淤血，说明湿、热、郁等邪实证的感染率较虚证者为高。根据HP感染中医临床上主要表现为湿、热、郁，提示可以从清热解毒，健脾祛湿，舒肝理气的中药中去发掘抗Hp的药物。 关键词：舌象 相关性 幽门螺杆菌 中医证型Abstract Objective: This paper in the syndrome differentiation and treatment theory, under the guidance of Helicobacter pylori for Helicobacter pylori (Hp) infection, patient age, gender, educational level, the course, tongue and the analysis of TCM syndrome type, discuss chronic gastropathy patients with a tongue like Hp infection and the correlation of TCM syndrome type. For the stomach of Hp infection syndrome differentiation and treatment provide certain reference value. Methods: This article