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第三十三章子宫平滑肌兴奋药和抑制药DRUGS ACTING ON THE UTERINE SMOOTH MUSCLE 本章重点 掌握：缩宫素 熟悉：麦角生物碱、垂体后叶素 了解：子宫平滑肌抑制药 子宫平滑肌兴奋药 缩宫素 、麦角生物碱、前列腺素 子宫平滑肌抑制药 特布他林、硫酸镁、硝苯地平、吲哚美辛 【分类】 缩宫素 麦角生物碱 前列腺素 第一节 子宫平滑肌兴奋药 人工合成 猪、牛神经垂体提取 缩宫素（Oxytocin，催产素） 来 源 （缩宫素和少量加压素） 缩宫素 ( Oxytocin ，催产素 pitocin) 【体内过程】 口服无效， 鼻腔、口腔粘膜可吸收 im iv Ivgtt 维持疗效 【药理作用】 1.兴奋子宫平滑肌 作用取决于用药剂量及子宫的生理状态 小剂量(2—5U) 节律性收缩 大剂量(5—10U) 强直性收缩 催产和引产 产后止血 1.兴奋子宫平滑肌 妊娠早期孕激素↑ 妊娠后期雌激素↑ 雌激素↑ 子宫对催产素的敏感性 孕激素↓ 保证胎儿的安全发育 有利于胎儿的娩出 【药理作用】 1.兴奋子宫平滑肌 2.乳腺分泌 乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩 促进乳汁排泄 【药理作用】 1.兴奋子宫平