2014阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期管理的专家共识.docVIP

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期管理的专家共识（2014） 中华医学会麻醉学分会 于布为? 王俊科? 邓小明? 叶铁虎? 吴新民（共同执笔人/负责人）? 张炳熙（执笔人） ?薛张纲 　 目? 录 一、QSAHS的发病率 二、OSAHS的病理生理 三、OSAHS的诊断 四、OSAHS患者的术前准备 五、OSAHS患者的麻醉 六、术后管理 ? ?阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）系指患者睡眠时周期性地出现部分或完全的上呼吸道梗阻。而部分的上少吸道梗阻导致低通气，所以此概念称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstruetive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）。由于此类患者围手术期潜在有发生上呼吸道梗阻的危险，且多伴有肥胖、高血压或心脏病，故不论所施行的手术是否与矫正OSAHS有关，该类患者应被列为麻醉的高危患者。因此，为降低发生不良结局的可能性，提高OSAHS患者的围术期管理质量，特提出OSAHS患者麻醉和围手术期管理的专家共识。 一、OSAHS的发病率 ?美国OSAHS 的发病率约为5%～25%。我国尚缺乏大样本的流行病学资料，但根据已有数据估算，OSAHS 的发病率约为4%。随着中国人口老龄化和肥胖化程度的不断提高，其发病率会大幅增加。不幸的是，约有80%～95%的OSAHS 患者在手术前并没有能够被诊断出来