2015年中医执业医师考试大纲—诊断学基础.详解.doc

2015年中医执业医师考试大纲—诊断学基础第一单元症状学 ? 细目一：发热 ? 要点： ? 1.发热的病因 ? 2.发热的临床表现 ? 3.发热的问诊要点 ? 细目二：头痛 ? 要点： ? 1.头痛的病因 ? 2.头痛的问诊要点 ? 细目三：胸痛 ? 要点： ? 1.胸痛的病因 ? 2.胸痛的问诊要点 ? 细目四：腹痛 ? 要点： ? 1.腹痛的病因 ? 2.腹痛的问诊要点 ? 细目五：咳嗽与咯痰 ? 要点： ? 1.咳嗽的病因 ? 2.咳嗽与咯痰的问诊要点 ? 细目六：咯血 ? 要点： ? 1.咯血的病因 ? 2.咯血的问诊要点 ? 3.咯血与呕血的鉴别 ? 细目七：呼吸困难 ? 要点： ? 1.呼吸困难的病因 ? 2.呼吸困难的临床表现 ? 3.呼吸困难的伴随症状 ? 细目八：水肿 ? 要点： ? 1.水肿的病因 ? 2.水肿的临床表现 ? 3.水肿的问诊要点 ? 细目九：皮肤黏膜出血 ? 要点： ? 1.皮肤黏膜出血的病因 ? 2.皮肤黏膜出血的临床表现 ? 3.皮肤黏膜出血的问诊要点 ? 细目十：恶心与呕吐 ? 要点： ? 1.恶心与呕吐的病因 ? 2.恶心与呕吐的问诊要点 ? 细目十一：呕血与黑便 ? 要点： ? 1.呕血与黑便的病因 ? 2.呕血与黑便的问诊要点 ? 细目十二：黄疽 ? 要点： ? 1.黄疸的概念 ? 2.胆红素的正常代谢途径 ? 3.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点 ? 4.黄疸的问诊要点 ? 细目十三：抽搐 ? 要点： ? 1.抽搐的病因 ? 2.抽搐的问诊要点 ? 细目十四：意识障碍 ? 要点： ? 1.意识障碍的病因 ? 2.意识障碍的临床表现（嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄） ? 3.意识障碍的伴随症状 ? 第二单元问诊 ? 要点：问诊的内容 ? 第三单元检体诊断 ? 细目一：基本检查法 ? 要点： ? 1.常用触诊方法及其适用范围和注意事项 ? 2.叩诊的方法及常见叩诊音 ? 3.嗅诊常见异常气味及临床意义 ? 细目二：全身状态检查 ? 要点： ? 1.体温测量 ? 2.脉搏检查 ? 3.血压测量 ? 4.发育判定 ? 5.营养状态检查 ? 6.意识状态判定 ? 7.面容检查 ? 8.体位检查 ? 9.步态检查 ? 细目三：皮肤检查 ? 要点： ? 1.弹性、颜色、湿度检查 ? 2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查 ? 3.水肿、皮下气肿和毛发检查 ? 细目四：淋巴结检查 ? 要点： ? 1浅表淋巴结分布 ? 2浅表淋巴结检查内容 ? 3局部和全身淋巴结肿大 ? 细目五：头部检查 ? 要点： ? 1头颅形状、大小检查 ? 2眼部检查（眼睑、结膜、虹膜、角膜、瞳孔、眼球） ? 3耳部检查（外耳、鼓膜、乳突） ? 4鼻部检查（鼻外形、鼻翼、鼻中隔、鼻腔、鼻窦） ? 5口腔（黏膜、牙、牙龈、舌、咽、扁桃体等）、腮腺检查 ? 细目六：颈部检查 ? 要点： ? 1.颈部血管检查 ? 2.甲状腺检查 ? 3.气管检查 ? 细目七：胸壁及胸廓检查 ? 要点： ? 1.胸部体表标志及分区 ? 2.常见异常胸廓 ? 3.胸壁静脉检查 ? 4.胸壁及胸骨检查 ? 5.乳房检查 ? 细目八：肺和胸膜检查 ? 要点： ? 1.肺和胸膜视诊（呼吸类型、频率、深度、节律） ? 2.肺和胸膜触诊（触觉语颤、胸膜摩擦感） ? 3.肺部叩诊 ? 4.呼吸音听诊（正常呼吸音、病理性呼吸音） ? 5.啰音听诊 ? 6.胸膜摩擦音听诊 ? 7.听觉语音检查 ? 8.呼吸系统常见疾病的体征（肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸） ? 细目九：心脏、血管检查 ? 要点： ? 1.心脏视诊（心前区隆起、心尖搏动） ? 2.心脏触诊（心脏震颤、心包摩擦感） ? 3.心脏叩诊（心脏浊音界） ? 4.心脏瓣膜听诊区 ? 5.心率听诊、心律听诊 ? 6.正常心音及其产生机制 ? 7.心音听诊（正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音） ? 8.心脏杂音产生机制 ? 9.心脏杂音的特征 ? 10.各瓣膜区常见杂音听诊 ? 11.心包摩擦音听诊 ? 12.血管检查及周围血管征 ? 13.循环系统常见疾病的体征（二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全、心力衰竭、大量心包积液） ? 细目十：腹部检查 ? 要点： ? 1.腹部视诊（外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波） ? 2.腹部触诊（腹壁紧张度、压痛和反跳痛） ? 3.腹内脏器触诊（肝、胆、脾、肾、膀胱） ? 4.正常腹部可触及的结构，腹部肿块触诊 ? 5.腹部叩诊（叩诊音，肝、脾、膀胱叩诊） ? 6.胃泡鼓音区和移动性浊音叩诊 ? 7.腹部听诊（肠鸣音、上腹部振水音、血管杂音） ? 8.腹部常见疾病的体征（急性腹膜炎、肝硬化门静脉高压、肠梗阻） ? 细且十一：肛门、