第五章结膜病要点分析.ppt

第五章 结膜病 概论 细菌性结膜炎 一、急性或亚急性细菌性 结膜炎 二、慢性结膜炎 三、淋菌性结膜炎 衣原体性结膜炎 病毒性结膜炎 一、流行性角结膜炎 二、流行性出血性结膜炎 过敏性结膜炎 结膜变性疾病 一 、 翼状胬肉 二 、结膜结石 目的要求 1、掌握沙眼、急性结膜炎的病因、临床表现与防治原则 2、了解沙眼的并发症、后遗症及其危害 第一节 概 述 结膜（conjunctiva） 起始：上下睑缘后唇 位置：覆盖于眼睑内面和眼球前的一层半透明的黏膜组织 特点：富含神经、血管以及淋巴组织，自身及外界的抗原容易使其致敏，易和泪道和泪腺疾病相互影响。 结膜的大部分表面暴露于外界，当眼表的御防能力减弱或外界致病因素增强时，就会引起结膜组织的炎症发生，这种炎症统称为结膜炎。 结膜炎是眼科最常见的疾病，其次为结膜变性性疾病。 病因 微生物感染是最常见的原因，可为：细菌、病毒、衣原体、偶见真菌和寄生虫感染。 细菌：肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌等 病毒：人腺病毒株、单纯疱疹病毒等 理化因素刺激：风沙、紫外线、酸碱等。 也可由免疫性病变（过敏性）、全身疾病、邻近组织炎症蔓延引起。 临床表现 症状 常有异物感、烧灼感、发痒、分泌物增多。 体征 主要有结膜充血、分泌物、乳头增生、结 膜水肿和滤泡等。 （1）结膜充血：指结膜血