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佛山市南海区农村居民社区卫生服务知晓、利用影响因素调查 　　【摘要】 目的：了解佛山市南海区农村居民健康状况及社区卫生服务的利用情况。方法：采用分层随机抽样抽取南海区农村居民1012户，2450人进行流行病学调查。结果：调查人群两周患病率为8.1%，慢性病患病率为8.8%。单因素分析，年龄越小、文化程度越高、收入越高、婚姻状况越好的居民对社区卫生服务知晓率越高；年龄越小、月收入越低、婚姻状况越好的居民对社区卫生服务利用率越高。多因素Logistics回归分析表明婚姻状况好、无医保、文化程度高、月平均收入高、两周患病率高、患有慢性病的居民社区卫生服务利用率高。结论：调查人群健康状况总体较好，两周患病率与慢性病患病率均不高。不同人群对社区卫生服务知晓和利用情况不同，年龄、文化程度、月收入、婚姻状况、两周患病率、患慢性疾病等因素影响农村居民对社区卫生服务利用。 中国论文网 /6/view-7245238.htm 　　【关键词】 农村居民； 健康状况； 社区卫生服务利用 　　中图分类号 R197.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）36-0068-04 　　社区卫生服务（community health service，CHS）以基层卫生机构为主体，利用社区资源和适宜技术，解决社区主要卫生问题，来满足基本卫生服务需求[1-2]。其服务功能不断完善、服务质量不断提高，对于缓减群众“看病贵，看病难”的问题发挥着举足轻重的作用[3-4]。开展居民对社区卫生服务的知晓和利用情况调查分析能准确反映出社区卫生服务体系建设的基本情况，对发现社区卫生服务中存在的问题、提高社区卫生服务水平具有重要意义[5]。因此，了解居民的健康状况及社区卫生服务的利用情况，是更有效开展社区卫生服务的前提。为了解南海区农村居民的健康状况及社区卫生服务的利用情况，笔者对南海区农村居民的健康状况及对社区卫生服务的利用状况进行了调查。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　调查对象为居住在佛山市南海区的成年农村居民1012户。通过对社区的住户数量及常住人口数量等既往资料的分析，对样本家庭进行等距离抽样。共发放问卷2460份，回收有效问卷2450份。 　　1.2 调查内容与方法 　　采用问卷调查的方式，集中调查和入户调查相结合，以入户调查为主。调查员为经统一培训的预防医学专业大学四年级本科生。调查内容主要包括居民的一般人口学特征、两周患病情况、慢性病患病情况以及卫生服务利用情况。 　　1.3 质量控制 　　培训调查员合格后，严格按照计划进行调查。收回调查表后按5%的比例进行复核，剔除不合格调查表。调查资料采用双人平行录入，保证录入数据的准确率。 　　1.4 统计学处理 　　采用Epi Data 3.0软件数据录入，统计软件SPSS 18.0进行整理和分析，计数资料采用率、构成比等指标，字2检验等方法进行假设检验；计量资料采用t检验。采用Logistic回归模型分析相关影响因素。检验水准α=0.05。 　　2 结果 　　2.1 调查对象的人口学特征 　　人口学特征见表1。 　　2.2 调查居民的健康状况 　　2.2.1 调查居民的两周患病情况 居民两周患病率为8.1%，其中男性两周患病率为7.8%，女性为8.4%。两周患病的主要患病以呼吸系统疾病为主，占33.3%，其次是循环系统疾病，占14.2%，然后是消化系统、骨骼运动系统、免疫疾病、内分泌、营养代谢、泌尿生殖疾病，分别占12.5%、9.7%、9.0%、7.5%、6.8%和6.5%。 　　2.2.2 调查居民的慢性病患病情况 居民慢性病患病率为8.8%，其中男性慢性病患病率为7.8%，女性为9.8%。患一种慢性病的7.6%，患两种以上的1.8%。其中，位列前三名的慢性病依次是高血压（41.2%）、糖尿病（14.3%）、心脏病（6.5%）。 　　2.3 调查人群利用社区卫生服务的情况分析 　　调查对象中两周患病198例（8.1%），两周就诊210人次；慢性病患病率为8.8%，平均持续治疗率43.5%。本次调查人群知道附近社区卫生站的857例（36.6%），经常去就诊的299例，仅占12.2%。调查人群去社区卫生服务站的目的主要是看病（36.3%），其次是开药（31.4%），其他的比例较少。 　　分析不同人群社区卫生服务利用指标可以发现，男女之间社区卫生服务知晓和利用比较差异无统计学意义；低年龄组的社区卫生服务知晓和利用均高于高年龄组（P 　　本次调查发现在社区就诊的年轻人多于老年人，与有关研究有一定差异，究其原因可能是随着社区卫生服务的发展，越来越多的人尤其是年轻人对社区卫生服务的认识和信任有所提高。从中可以看出，该地区社区卫生服务的六位一体功能有了一定